Stresas, depresija ir kiti išgyvenimai veda link stresinio valgymo ir net valgymo sutrikimų
Valgymo sutrikimai ir kompulsinis elgesys yra du reiškiniai, kurie dažnai gali susikirsti ir smarkiai paveikti žmogaus gyvenimą. Norint suprasti šias būsenas, reikia įsigilinti į jų šaknis, apraiškas, pasekmes ir galimas intervencijas.
Valgymo sutrikimai tai bendras terminas, kuriuo apibūdinamos kelios būklės, kurioms būdingi nenormalūs arba sutrikę valgymo įpročiai[1]. Tai yra didelė visuomenės sveikatos problema, su kuria susiduria žmonės visame pasaulyje. Vieni iš dažniausiai žinomų valgymo sutrikimų yra šie: anoreksija, bulimija ir persivalgymo sutrikimas.
- Anoreksijai ar nervinei anoreksijai būdinga didžiulė baimė priaugti svorio, dėl kurios savęs verčiama badauti ir per daug greitai numesti daug svorio. Šia liga sergantys asmenys dažnai turi iškreiptą kūno įvaizdį, nes laiko save nutukusiais net jei jų svoris yra labai mažas[2].
- Bulimijos ligai būdingi pasikartojantys persivalgymo epizodai, po kurių seka kompensacinis elgesys, dažnai vadinamas valymu. Valymasis gali apimti vėmimą, pernelyg dažną vidurių laisvinamųjų vaistų vartojimą, badavimą arba įkyrų fizinį krūvį. Taip asmuo save nubaudžia už netinkamo maisto valgymą ir išvengia svorio prieaugio.
- Persivalgymo sutrikimas, labiausiai paplitęs valgymo sutrikimas Jungtinėse Amerikos Valstijose, apima reguliarius persivalgymo epizodus, kai kartu su persivalgymu nevyksta ir apsivalymas. Per šiuos epizodus valgytojai dažnai jaučiasi nekontroliuojami ir vėliau jaučia kaltę, gėdą ir sielvartą.
Kompulsinis elgesys ir jo ryšys su valgymo sutrikimais
Kompulsinis elgesys, kuriam būdingas nenugalimas potraukis nuolat atlikti tam tikrus veiksmus, dažnai sutampa su valgymo sutrikimais. Iš esmės kompulsinis elgesys gali atsirasti dėl bandymo sumažinti įtampą ar diskomfortą. Pavyzdžiui, priverstinis mankštinimasis gali būti būdingas tiek anoreksijai, tiek bulimijai, nes tai gali būti apsivalymo būdas[3].
Kitais atvejais kompulsinis elgesys gali pasireikšti kaip įkyrus suvartojamų kalorijų skaičiavimas arba nuolatinis kūno svorio tikrinimas. Labai svarbu suprasti, kad toks elgesys, nors iš pradžių ir suteikia palengvėjimą, gali tapti savaime pasikartojančiais ciklais, sukeliančiais kančią ir galinčiais smarkiai sutrikdyti kasdienį funkcionavimą.
Valgymo sutrikimai ir kompulsinis elgesys gali turėti rimtų psichologinių ir fizinių pasekmių sveikatai. Ilgalaikis nepakankamas maitinimasis dėl anoreksijos gali sukelti sunkių fizinių komplikacijų, įskaitant širdies ligas, osteoporozę, o kai kuriais atvejais gali būti pavojingas gyvybei. Bulimija gali sukelti elektrolitų pusiausvyros sutrikimus ir virškinamojo trakto komplikacijas, o persivalgymo sutrikimas siejamas su nutukimu ir susijusiomis ligomis, pavyzdžiui, širdies ligomis ir 2 tipo diabetu.
Psichologiniu požiūriu šios būklės dažnai sukelia kaltės, gėdos ir žemos savivertės jausmus. Jos taip pat gali sutapti su kitais psichikos sveikatos sutrikimais, tokiais kaip depresija, nerimas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS). Poveikis gyvenimo kokybei ir bendrai gerovei gali būti didelis, paveikti santykius, mokslus ar profesinį gyvenimą.
Valgymo sutrikimai ir kompulsinis elgesys, nors ir sudėtingi, yra išgydomi. Intervencijos dažnai apima daugiadisciplininį požiūrį, apimantį psichologinę terapiją, mitybos konsultacijas ir kartais medikamentinį gydymą. Tiek valgymo sutrikimams, tiek su jais susijusiam kompulsiniam elgesiui gydyti dažnai taikoma kognityvinė elgesio terapija (KET). Ši terapijos forma padeda asmenims nustatyti ir ištaisyti neigiamus mąstymo modelius, sveikiau reaguoti į stresą ir nerimą.
Šeimos bedrumas kaip metodas ir bendras šeimos narių gydymas taip pat gali būti naudingas, ypač valgymo sutrikimų turintiems paaugliams. Šeimos įtraukimas į gydymą gali sukurti palankią aplinką pokyčiams ir sveikimui. Valgymo sutrikimai ir kompulsyvus elgesys yra tarpusavyje susijusios būklės, keliančios didelę visuomenės sveikatos problemą.
Stresas paveikia smegenis ir galimybę pajusti sotumą
Australijoje Garvano medicinos tyrimų instituto mokslininkai, atlikę naują tyrimą, atskleidė fiziologinę priežastį, dėl kurios streso metu mes linkstame į kaloringą paguodos suteikiantį maistą[4]. Jų duomenimis, stresas gali sutrikdyti smegenų sritį, kuri signalizuoja apie sotumo pojūtį, todėl labiau norisi saldaus ir nesveiko maisto. Šie pasikartojantys lėtinio streso priepuoliai kartu su kaloringo maisto vartojimu gali sukelti smegenų modifikacijas, dėl kurių padidėja tokio maisto poreikis, teigia tyrėjai.
Toks valgymo modelis gali prisidėti prie nepageidaujamo svorio augimo. Smegenų struktūra, susijusi su šia streso sukelta modifikacija, yra šoninė habenula, sritis, kuri yra neatsiejama nuo smegenų reakcijos į stresą, skausmą, nerimą, miegą ir atlygį reguliavimo.
Tyrimo vyresnysis autorius ir nutukimo specialistas Herbertas Herzogas pažymėjo, kad stresas gali apeiti būdingą smegenų reakciją, mažinančią valgymo teikiamą malonumą, todėl nuolat jaučiamas atlygis už valgymą. Jis taip pat paaiškino, kad nuolatinis stresas kartu su kaloringa mityba skatina vis didesnį maisto suvartojimą ir pirmenybę teikia saldžiam, labai gardžiam maistui, todėl didėja svoris ir didėja nutukimas.
Tyrime pabrėžiama subalansuotos mitybos svarba, ypač streso metu. Nors kai kurie žmonės dėl streso valgo mažiau, dauguma jų yra linkę suvalgyti daugiau nei įprastai ir renkasi maistą, kuriame gausu riebalų ir cukraus. Tyrėjų grupė naudojo pelių modelius, kad ištirtų smegenų reakcijas į lėtinį stresą ir skirtingą mitybą. Pasak daktaro Kenny Chi Kin Ip iš Garvano instituto ir pirmojo tyrimo autoriaus, šoninė habenula, kuri paprastai deaktyvuoja smegenų atsaką į atlygį, tapo aktyvi pelėms, kurioms buvo taikoma trumpalaikė daug riebalų turinti dieta, ir tai neleido joms persivalgyti.
Tačiau lėtinį stresą patiriančių pelių ši smegenų sritis liko neaktyvi, todėl atlygio signalai klestėjo ir skatino maitintis dėl malonumo, neatsižvelgiant į sotumo signalus. Tyrėjai pastebėjo, kad stresą patyrusios pelės, kurios maitinosi riebia dieta, priaugo dvigubai daugiau svorio nei jų bendraamžės, kurios nesirgo stresu ir maitinosi ta pačia dieta. Pagrindinė šio svorio augimo priežastis buvo molekulė NPY, kurią smegenys natūraliai gamina reaguodamos į stresą. Mokslininkams slopinant šią molekulę stresą patiriančių pelių, kurios maitinosi riebiai, organizme, šių gyvūnų svoris augo mažiau.
Stresas įvardijamas kaip pagrindinis valgymo įpročius lemiantis veiksnys
Tyrėjai nustatė, kad stresą patyrusios pelės, kurios buvo maitinamos daug riebalų turinčia dieta, mieliau rinkosi saldintą sukralozės tirpalu vandenį nei paprastą vandenį ir jo suvartojo tris kartus daugiau nei pelės, kurios buvo maitinamos tik daug riebalų turinčia dieta[5]. Šis pastebėjimas reiškia, kad stresas gali paskatinti potraukį saldžiam, maloniam maistui, kaip teigia H. Herzogas.
Įdomu tai, kad stresą patyrusios pelės, maitinamos standartine dieta, pirmenybės saldintam vandeniui neteikė. Stresinių situacijų metu naudingas jausmas, kurį suteikia energijos antplūdis, gaunamas su maistu, gali turėti raminamąjį poveikį, aiškina tyrėjai. Tačiau, kai tokia situacija tęsiasi, stresas sutrikdo šią pusiausvyrą ir skatina nesveiką mitybą, kuri ilgainiui kenkia organizmui.
Šiame neseniai paskelbtame tyrime stresas įvardijamas kaip pagrindinis valgymo įpročius lemiantis veiksnys, galintis užgožti vidinį smegenų gebėjimą reguliuoti energijos poreikius. Tyrimas pabrėžia, kaip stresas gali pakenkti sveikai energijos apykaitai, sako Herzogas, pabrėždamas, kad reikia vengti stresą keliančio gyvenimo būdo. Ypač svarbu laikytis subalansuotos mitybos ir nevartoti nesveiko maisto, kai tenka įveikti ilgalaikį stresą.
Sergantieji nervine anoreksija (AN) dažnai patiria padidėjusį nerimą ir stresą. Stresas dažnai būna pagrindinis valgymo sutrikimo atsiradimo katalizatorius. Tai dažnai gali lempti valgymo sutrikimo būklės paūmėjimą. Taigi, ar stresas sukelia anoreksiją? Nustatyti šių dviejų būklių atsiradimo eiliškumą gali būti sudėtinga.
Tačiau kalbant apie streso sukeltą anoreksiją, paprastai kalbama apie asmenis, kurie prieš pasireiškiant nervinės anoreksijos simptomams patyrė nuolatinį stresą arba potrauminio streso sutrikimą (PTSS). Stresas yra visuotinė patirtis, įgimta fiziologinė reakcija į pokyčius. Vidutinio stiprumo nerimas gali veikti kaip perspėjimo sistema, įspėjanti organizmą apie galimus pavojus.
Didelis streso lygis gali pakeisti ir elgseną ir padidinti ligų riziką
Paprastai stresas greitai atslūgsta, todėl žmonės gali tęsti savo gyvenimą be didesnių fizinių, emocinių ar psichologinių pokyčių. Tačiau kai kuriems žmonėms dėl nuolatinio streso išsivysto elgesio ir psichikos sveikatos sutrikimų, įskaitant ir valgymo sutrikimus. Tai gali būti net pavojinga, jei asmuo jau turi sveikatos sutrikimų[6].
Didelis streso hormono kiekis gali ne tik pakeisti valgymo elgseną, bet ir žmonėms, turintiems valgymo sutrikimų, pavyzdžiui, nervinę anoreksiją, padidėja lėtinio streso rizika. Tai gali net pagreitinti streso sukeltą anoreksiją. Ryšys tarp streso ir sutrikusio valgymo daugiausia susijęs su individualiais įveikos mechanizmais.
Streso sukeltas maisto ribojimas gali sukelti komplikacijas, analogiškas nervinei anoreksijai, įskaitant:
- Anemija: Ši būklė atsiranda, kai žmogaus kraujyje nepakanka geležies, dažnai dėl nepakankamo geležies turinčio maisto vartojimo. Simptomai: nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas, padažnėjęs širdies plakimas, šaltos galūnės, dusulys ir lūžinėjantys nagai.
- Širdies komplikacijos: Širdžiai reikia maistinių medžiagų, kad ji tinkamai veiktų. Dėl maisto ribojimo širdis negauna svarbiausių maistinių medžiagų, sulėtėja jos veikla, kad būtų taupoma energija. Tai gali susilpninti širdį, todėl kraujas sunkiai cirkuliuoja ir gali sukelti mitralinio vožtuvo iškritimą, širdies ritmo sutrikimus arba širdies nepakankamumą.
- Osteoporozė: Pagrindinė osteoporozės priežastis yra kalcio trūkumas, kuris gali atsirasti, kai žmogus nevartoja pakankamai kalcio turtingų maisto produktų. Dėl osteoporozės silpnėja kaulai, todėl didėja lūžių rizika.
- Virškinimo trakto komplikacijos: Dėl baltymų ir aminorūgščių trūkumo organizme gali atsirasti virškinamojo trakto problemų, pavyzdžiui, viduriavimas. Taip pat gali susilpnėti virškinimo sistemos raumenys, todėl skrandis sunkiai ištuštėja ir dėl to atsiranda vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas.
Labai svarbus streso sukeltų komplikacijų gydymo aspektas yra atrasti alternatyvius streso mažinimo būdus, išskyrus ribojamąjį valgymą. Žmonės taiko įvairias streso valdymo strategijas, tačiau kai kurie įprasti metodai yra meditacija, pakankamas miegas, dienoraščio rašymas, meninė veikla ir profesionalios konsultacijos.
Kaip įveikti stresą ir išvengti kitų problemų suaktyvinimo?
Pripažinkime, kad valgymo sutrikimai ir stresas yra sudėtingi. Įvairių specialistų komanda su kiekvienu klientu dirba empatiškai ir supratingai, kad parengtų specialiai jam pritaikytą priežiūros programą, atitinkančią jo unikalius poreikius. Kiekviename individualiame plane daugiausia dėmesio skiriama padėti klientams valdyti maisto ir kūno problemas, kartu tiriant tarpasmenines problemas, kuriomis grindžiama anoreksija, įskaitant streso įveikimo būdus[7].
Žmonių streso įveikimo stiliai gali būti aktyvūs arba vengimo:
- Aktyvus įveikimo būdas: Tai konstruktyvi reakcija, kai žmogus stengiasi rasti praktinių sprendimų stresui sumažinti. Aktyvaus įveikimo atveju asmuo atpažįsta stresorių ir sprendžia problemas, kad sumažintų nepageidaujamas pasekmes.
- Vengimo įveikti stresą būsena: Šis mechanizmas yra neadaptyvus, kai asmuo imasi žalingo ar destruktyvaus elgesio, kad išvengtų tiesioginio streso šaltinio sprendimo. Vengimo įveikos stilių pasirinkę asmenys gali būti linkę į valgymo sutrikimus.
Stresas yra neišvengiama gyvenimo dalis, nes visi kartais susiduriame su sudėtingomis situacijomis. Daugelis žmonių į stresą dažniausiai reaguoja emociniu valgymu arba paguodos maistu. Tačiau svarbu prisiminti, kad nors maistas gali laikinai palengvinti stresą, ilgainiui jis gali prisidėti prie nesveikos mitybos, nutukimo ir kitų sveikatos problemų. Todėl labai svarbu rasti sveikesnių ir veiksmingesnių būdų stresui valdyti.
Fizinis aktyvumas ir mankšta
Reguliarus fizinis aktyvumas yra vienas veiksmingiausių streso valdymo būdų. Mankštinantis smegenyse išsiskiria endorfinai, cheminės medžiagos, kurios veikia kaip natūralūs skausmą malšinantys ir nuotaiką gerinantys vaistai. Jis taip pat pagerina gebėjimą miegoti, o tai savo ruožtu mažina stresą.
Nesvarbu, ar tai būtų greitas pasivaikščiojimas aplink kvartalą, jogos pamoka, ar energinga treniruotė sporto salėje, bet kokia fizinė veikla gali padėti atsipalaiduoti ir sveikai išlieti nusivylimą. Be to, fiziniai pratimai yra susiję su pasitikėjimo savimi ir geros savijautos pagerėjimu, o tai dar labiau sušvelnina neigiamą streso poveikį.
Sąmoningumas ir meditacija
Sąmoningumas tai dėmesio sutelkimas į esamą akimirką, nevertinant jos. Tai praktika, kurią galima išsiugdyti medituojant, atliekant jogos ir kvėpavimo pratimus. Sutelkiant dėmesį į dabartį, dėmesingas įsisąmoninimas gali padėti sumažinti stresą ir nerimą, padidinti dėmesio sutelkimą ir koncentraciją bei pagerinti bendrą psichinę savijautą.
Sąmoningumu grįstas streso mažinimas (MBSR) tai programa, kurios metu praktikuojamas sąmoningumas, padedantis žmonėms, kenčiantiems nuo skausmo, depresijos ir streso. Ši terapijos forma ypač naudinga žmonėms, kurie nėra aktyvūs, ir tiems, kurie neturi fizinio streso šalinimo būdo.
Subalansuotas miegas
Miego trūkumas gali paaštrinti stresines situacijas. Miego metu smegenys stengiasi atsigauti po dienos streso, o kūnas atsigauti ir atjaunėti. Miego trūkumas trukdo šiems svarbiems procesams, todėl padidėja streso hormonų kiekis.
Stenkitės miegoti kokybiškai, palaikydami reguliarų miego ir budrumo režimą. Prieš miegą atsipalaiduokite naudodami atsipalaidavimo būdus, pavyzdžiui, skaitykite, maudykitės šiltoje vonioje arba giliai kvėpuokite. Taip pat pasirūpinkite, kad jūsų miego aplinka būtų palanki poilsiui: patogus čiužinys ir pagalvės, kuo mažiau triukšmo ir vėsi temperatūra.
Socialiniai ryšiai
Socialiniai ryšiai gali būti natūrali apsauga nuo streso. Pokalbiai su kitais žmonėmis, nesvarbu, ar tai būtų draugai, šeima, ar profesionalus konsultantas – gali būti veiksminga streso malšinimo priemonė. Dažnai pokalbis apie stresorių gali padėti į viską pažvelgti iš naujos perspektyvos ir galbūt rasti problemos sprendimą.
Kita vertus, izoliacija dažnai gali sustiprinti streso ir nerimo jausmą. Todėl bendravimas su kitais žmonėmis ir socialinių ryšių užmezgimas gali būti veiksminga priemonė stresui valdyti.
Pomėgiai ir interesai
Gilinimasis į mėgstamą veiklą yra puikus būdas atitraukti dėmesį nuo stresorių ir teigiamai nukreipti savo energiją. Hobiai ir pomėgiai leidžia produktyviai pabėgti nuo kasdienio spaudimo. Nesvarbu, ar tai būtų sodininkystė, tapyba, skaitymas, ar grojimas muzikos instrumentu, ši veikla gali suteikti pasiekimų ir pasitenkinimo jausmą, gerokai sumažinti streso ir nerimo jausmą.
Dienoraščio rašymas
Dienoraščio rašymas yra paprastas, bet veiksmingas būdas stresui valdyti. Rašymas apie stresą keliančius įvykius gali padėti geriau juos suprasti ir atitinkamai rasti būdų stresui valdyti. Tai taip pat padeda nustatyti stresą keliančius veiksnius ir suprasti savo reakciją į juos. Dienoraščio rašymas yra praktinė savirefleksijos, problemų sprendimo ir tikslų nustatymo priemonė.
Profesionali pagalba
Kartais, nepaisant visų pastangų, stresas gali tapti nepakeliamas. Tokiu metu svarbu nedvejojant kreiptis profesionalios pagalbos. Terapeutai ir konsultantai, apmokyti streso valdymo metodų, gali suteikti jums įvairių strategijų, kaip sumažinti stresą ir pagerinti jūsų reakciją į stresorius.
Tokios terapijos kaip kognityvinė elgesio terapija (KET) yra ypač veiksmingos valdant stresą. Jos padeda suprasti savo mąstymo modelius, išvystyti įveikos mechanizmus ir pakeisti neigiamą mąstymą į teigiamą.
Nors stresas yra normali gyvenimo dalis, yra daugybė ne tik emocinio valgymo, bet ir kitų strategijų, kurios gali padėti jį valdyti. Šių įveikos mechanizmų taikymas gali ne tik pagerinti jūsų reakciją į stresą, bet ir prisidėti prie bendros fizinės sveikatos ir psichinės gerovės. Pradėję lengvai iš paprastai, laikui bėgant įprasite ir galėsite džiaugtis. Šie sveiki įpročiai taps natūralia jūsų reakcija į stresą. Nepamirškite, kad ne mažiau svarbu kreiptis profesionalios pagalbos, jei stresas tampa nevaldomas. Viskas priklauso nuo to, kaip rasti jums tinkamiausią pusiausvyrą.
