Sinusitas: simptomai, kaip skalauti nosį namuose ir kada reikia gydytojo ar antibiotikų

Užgulta nosis, spaudžiantis skausmas skruostuose ar kaktoje, ypač pasilenkus, ir tirštos išskyros iš nosies – tipiški sinusito ženklai. Ši liga labai dažna, ypač rudenį ir žiemą, kai daugėja peršalimų ir gripo. Dažniausiai ji praeina savaime, tačiau simptomai gali užsitęsti kelias savaites. Šiame straipsnyje, remdamiesi Jungtinės Karalystės nacionalinės sveikatos tarnybos (NHS) informacija, aiškiname, kaip sinusitą atpažinti ir palengvinti.

Sinusitas – nosies ančių gleivinės patinimas

Nosies antys, arba sinusai, yra nedidelės ertmės už skruostikaulių ir kaktos, sujungtos su nosies ertme. NHS aiškina, kad sergant sinusitu ančių gleivinė patinsta, todėl gleivės negali normaliai nutekėti į nosį ir gerklę, o žmogus jaučiasi užsikimšęs. Dažniausiai sinusitą sukelia infekcija, ir jis neretai išsivysto po peršalimo ar gripo.

Kasdienėje kalboje dažnai vartojamas žodis „gaimoritas“ – taip vadinamas viršutinio žandikaulio ančių, esančių už skruostų, uždegimas. Tai viena iš sinusito formų.

Pagrindiniai simptomai – veido skausmas ir užgulta nosis

NHS išvardija pagrindinius sinusito simptomus:

• skausmas, patinimas ir jautrumas aplink skruostus, akis ar kaktą;
• užgulta ar varvanti nosis;
• susilpnėjusi uoslė;
• žalsvos ar gelsvos išskyros iš nosies;
• aukšta temperatūra.

Kiti simptomai – galvos ar dantų skausmas, blogas burnos kvapas, kosulys, spaudimo jausmas ausyse. Sergantieji gali knarkti naktį ir kalbėti pro nosį. Maži vaikai būna irzlūs, prastai valgo ir kvėpuoja pro burną.

Dažniausiai sinusitas praeina per keturias savaites

NHS duomenimis, sinusitas yra dažnas ir dažniausiai praeina savaime per 4 savaites. Jei liga užsitęsia, gali padėti vaistai. Kai sinusitas nepraeina net po 3 mėnesių gydymo ar nuolat kartojasi, gydytojas gali siųsti pas ausų, nosies ir gerklės ligų specialistą.

Lengvą sinusitą galima gydyti namuose

NHS nurodo, kad lengvą sinusitą dažniausiai galima gydytis patiems:

• daug ilsėtis;
• gerti daug skysčių;
• vartoti skausmą malšinančių vaistų, pavyzdžiui, paracetamolio ar ibuprofeno (jaunesniems nei 16 metų vaikams negalima duoti aspirino);
• vengti veiksnių, kurie sukelia alergiją;
• nerūkyti;
• valyti nosį druskos tirpalu.

Karščiuojant ar blogai jaučiantis verta likti namie ir vengti kontakto su kitais žmonėmis, kol savijauta pagerės.

Nosiai skalauti tinka namuose paruoštas druskos tirpalas

NHS aprašo, kaip pasigaminti tirpalą nosiai skalauti:

1. užvirinkite apie 570 ml vandens ir leiskite jam atvėsti;
2. įmaišykite 1 arbatinį šaukštelį druskos ir 1 arbatinį šaukštelį valgomosios sodos;
3. nusiplaukite rankas;
4. pasilenkę virš kriauklės, įsipilkite šiek tiek tirpalo į delną;
5. įtraukite tirpalą po vieną šnervę, kvėpuodami pro burną, ir leiskite jam ištekėti atgal į kriauklę – stenkitės, kad vanduo nenutekėtų į gerklę.

Skalauti galima iki 3 kartų per dieną, kol nosis pasijus laisvesnė, kiekvieną kartą ruošiant naują tirpalą. Vaistinėse parduodami ir paruošti nosies skalavimo tirpalai bei specialios skalavimo priemonės, kurios ypač patogios tiems, kam nesiseka tirpalo įtraukti iš delno.

Nosies purškalų nuo užgulimo negalima vartoti ilgiau nei savaitę

Nosies užgulimą mažinantys purškalai trumpam palengvina kvėpavimą, tačiau NHS straipsnyje apie peršalimą pažymima, kad jų nereikėtų vartoti ilgiau nei savaitę, nes ilgiau vartojami jie gali simptomus pabloginti. Tokių vaistų negalima duoti jaunesniems nei 6 metų vaikams.

Jei sinusitas užsitęsia, gydytojas gali skirti steroidinių nosies purškalų ar lašų, kurie mažina ančių gleivinės patinimą, – kartais juos tenka vartoti kelis mėnesius. Jei simptomus sukelia alergija, skiriama antihistamininių vaistų.

Pirmiausia galima pasitarti su vaistininku

NHS nurodo, kad įtarus sinusitą suaugusiesiems ir 12 metų bei vyresniems vaikams pirmiausia galima kreiptis į vaistininką, kuris patars dėl simptomus lengvinančių priemonių ar nukreips kitos medicininės pagalbos. Jaunesnius vaikus su sinusito simptomais NHS pataria rodyti gydytojui. Lietuvoje vaistininkas gali patarti dėl nereceptinių priemonių – skalavimo tirpalų, skausmą malšinančių vaistų, – o receptinius vaistus skiria gydytojas.

Sinusitą nuo peršalimo skiria veido skausmas ir trukmė

Sinusitas dažnai prasideda kaip paprastas peršalimas, todėl iš pradžių jų atskirti neįmanoma. NHS duomenimis, peršalus paprastai pasveikstama per 1–2 savaites, o sinusitas gali tęstis iki 4 savaičių. Peršalimo metu taip pat gali būti jaučiamas spaudimas veide ir ausyse, tačiau skausmas, patinimas ir jautrumas aplink skruostus, akis ar kaktą, susilpnėjusi uoslė ir tirštos spalvotos išskyros labiau būdingi sinusitui. Daugiau apie peršalimo eigą rašome straipsnyje apie peršalimą.

Sinusitas gali būti susijęs ir su alergija: NHS tarp savipagalbos priemonių mini vengimą veiksnių, kurie sukelia alergiją, o jei simptomus sukelia alergija, gydytojas gali skirti antihistamininių vaistų. Rūkymas dirgina nosies gleivinę, todėl sergant verta jo atsisakyti.

Antibiotikų nuo sinusito prireikia retai

NHS pabrėžia, kad antibiotikų nuo sinusito prireikia retai, nes jį dažniausiai sukelia virusai, o ne bakterijos. Todėl tirštos žalsvos išskyros savaime dar nereiškia, kad reikia antibiotikų, – sprendimą priima gydytojas.

Jei per tris savaites nepagerėja, reikia kreiptis į gydytoją

NHS pataria kreiptis į gydytoją, jei:

• savarankiškai gydantis per 3 savaites nepagerėja;
• po 7 dienų gydymo vaistais nepagerėja;
• sinusitas dažnai kartojasi;
• sinusito simptomų turi 11 metų ar jaunesnis vaikas.

Skubiai į gydytoją reikia kreiptis, jei jaučiatės labai blogai, skausmą malšinantys vaistai nepadeda ar simptomai blogėja, taip pat jei jūsų imunitetas nusilpęs. Pas ausų, nosies ir gerklės ligų specialistą siunčiama, kai sinusitas nepraeina po 3 mėnesių gydymo, nuolat kartojasi arba simptomai jaučiami tik vienoje veido pusėje.

Lėtinis sinusitas kartais gydomas operacija

Kai lėtinis sinusitas negerėja gydant vaistais, specialistas gali rekomenduoti operaciją. NHS aprašo funkcinę endoskopinę sinusų operaciją, atliekamą taikant bendrąją nejautrą: chirurgas praplečia ančių angas, pašalindamas dalį užsikimšusio audinio arba į antį įvesdamas ir išpūsdamas mažytį balionėlį, kuris po to pašalinamas.

Sinusitas – viena dažniausių peršalimo komplikacijų. Apie kitas kvėpavimo takų ligas rašome straipsniuose apie anginą, bronchitą ir RSV.