Pentagono medikai palaiko jaunuolių norą ankstyvame amžiuje pakeisti lytį
JAV kariuomenės medikai neseniai prakalbo apie lyties disforijos bei lyties tapatybės krizės problemas, su kuriomis susiduria vaikai bei paaugliai.
Tačiau gydytojai prakalbo ne tik apie psichologinius iššūkius, su kuriais susiduria savo lytiškumą kvestionuojantys, tačiau tuo pat metu ir bręstantys jaunuoliai.
Medikai sensacingai pareiškė, kad vaikai, kuriems yra diagnozuota lyties disforija, derėtų „nedelsiant pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistai dėl lytinio brendimo slopinimo arba lytį keičiančių hormonų skyrimo“.
Tokią kontraversišką nuomonę pateikę gydytojai pabrėžia „žmogaus teises“ ir teigia, kad jos galioja ir vaikams, net ir tokiems jauniems kaip maždaug septynerių metų amžiaus. Tai reikštų, kad tokio amžiaus vaikai patys galėtų priimti negrįžtamus medicininius sprendimus dėl savo sveikatos, nors yra ir teigiančių, kad lyties keitimas gali sužaloti amžiams.
„Ankstesniais tyrimais nustatyta, kad vaikai gali pradėti priiminėti medicininius sprendimus jau nuo septynerių metų, o jų gebėjimas priimti sprendimus didėja palaipsniui, be to, paaugliai teikia pirmenybę bendram sprendimų priėmimui“, – teigia gydytojai[1].
JAV kariuomenės medikai Davidas A. Kleinas, Thomas Baxteris, Noelle S. Larson ir klinikinė psichologė daktarė Natasha A. Schvey teigia, kad kariuomenė turi apmokyti visus savo medicininių paslaugų teikėjus taip, kad jie tinkamai „traktuotų lyties keitimo intervencijas nepilnamečiams“.
Gydytojai savo nuomonę grindžia kelerių metų senumo tyrimu ir kiek naujesniu moksliniu straipsniu. Karinių oro pajėgų pulkininko daktaro D. Kleino parengtame straipsnyje teigta, kad nepilnamečiai „turi prigimtinį gebėjimą ir teisę sutikti“ su negrįžtamomis intervencijomis.
Tuo tarpu ankstesniame 2018 m. tyrime Nyderlandų mokslininkai teigė, kad daugiau nei 90 proc. vyresnių nei septynerių metų asmenų yra pakankamai subrendę, kad galėtų nuspręsti dėl savo lytinės tapatybės ir dėl to, ar nori pradėti medikamentinę lytinę transformaciją.
Šiame tyrime buvo surinkti vos 74 translyčių paauglių nuo 10 iki 18 metų duomenys. Remdamiesi jų bendrais vertinimais, tyrėjai nustatė, kad 89-93 proc. šios amžiaus grupės vaikų geba priimti tokio pobūdžio sprendimus.
Tačiau gydytojas Stanley Goldfarbas iš organizacijos „Do No Harm“, vienijančios gydytojus, siekiančius sugrąžinti medicinos profesijai Hipokrato priesaiką, paneigė kariuomenės gydytojų teiginius ir pavadino juos „juokingais“.
„Įsivaizdavimas, kad septynmečiai vaikai gali priimti tokius sprendimus, yra daugiau nei juokingas“, – sakė daktaras S. Goldfarbas.
Gynybos departamentas ragina savo gydytojus prisitaikyti prie medicininių naujienų
Reaguodamas į savo medikų pasisakymus paauglių ir vaikų lyties keitimo tema, pats Gynybos departamentas paskelbė, kad iš tiesų „mokys savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus vadovautis dabartiniais mokslo pasiekimais ir geriausiais medicininiais įrodymais“.
Pentagonas taip pat pareiškė, kad „nepalaiko skubinimo vartoti vaistus ir, kad medicininiai sprendimai turi būti priimami tik konsultuojantis nepilnamečiui ir jo globėjams“, tačiau kartu sukritikavo ir gydytojus, kurie „delsia prieš rekomenduodami nepilnamečio lytį keičiančias procedūras“.
„Kai kurie su kariuomene susiję gydytojai, turintys gerų ketinimų, gali nežinoti, kad laukimo metodas kelia kitokią riziką nei lyties keitimo metodas ir kad „konversinė terapija“ yra neetiška, kenksminga ir apskritai neteisėta. Pacientai gali susidurti su sveikatos priežiūros paslaugų vėlavimais, įskaitant užsitęsusius ir patologizuojančius psichiatrinius vertinimus, kurių metu abejojama pacientų motyvais“, – teigia Pentagonas.
Iš tiesų, pastaraisiais metais sparčiai išaugo transseksualų vaikų medicininė priežiūra, kurią apmoka JAV kariuomenės sveikatos draudimo programa „Tricare“.
Ši JAV karių bei jų atžalų sveikatos priežiūros programa apima lytinio brendimo blokatorius ir pakaitinę hormonų terapiją, tačiau paprastai ji neapima pačios lyties keitimo operacijos.
Respublikonų politikai priešinasi „cheminei vaikų kastracijai“, kreipėsi į gynybos sekretorių
Tokia Pentagono pozicija ir nuomone pasipiktino dalis JAV įstatymų leidėjų. Laiške gynybos sekretoriui Lloydui Austinui respublikonų atstovai iš naujai sukurtos „Šeimos grupės“ apkaltino Pentagono gydytojus dėl to, kad jie neva pasisako už „cheminę kastraciją“.
„Buvome šokiruoti perskaitę pranešimą, kad Gynybos departamento medikai pasisako už lytinio brendimo slopinimą ir hormonų vartojimą, o tai prilygsta cheminei kastracijai, vos septynerių metų vaikams. Jei Gynybos departamentas pasisako už septynmečių vaikų cheminę kastraciją, siekdamas įgyvendinti radikalių kairiųjų politinę darbotvarkę, mes prarandame savo moralinį autoritetą pasaulyje. Tautos ir žmonės, atsidūrę viduryje XXI a. kovos tarp Amerikos ir Kinijos dominavimo, laikys mus moraliai pralaimėjusiais“, – teigė Atstovų Rūmų nariai Mary E. Miller, Diana Harshbarger ir Brianas Babinas[2].
Jie taip pat reikalauja sužinoti, ar mokesčių mokėtojų lėšos jau dabar yra naudojamos lytį keičiančioms medicininėms intervencijoms bei priemonėms nepilnamečiams.
O translyčių nepilnamečių tema JAV ir toliau kelia aršias diskusijas ir nesutarimus. Kai kurie teigia, kad jei jaunimui iki 21 metų neleidžiama gerti alkoholio, būdami maždaug septynerių metų jie tikrai nėra pakankamai suaugę, kad galėtų priimti galimai negrįžtamus sprendimus dėl savo kūno[3].
Be to, kaip pavyzdys pateikiami ir atvejai, kai lytį jauname amžiuje pakeitę asmenys vėliau deda visas pastangas, kad sugrįžtų prie savo gimtosios lyties. Tuomet pabrėžiama didžiulės fizinės bei psichinės traumos našta.
Tačiau kiti teigia, kad lytinis brendimas prasideda apie 12-13 metus, todėl vaikams reikia leisti priimti šiuos sprendimus būtent paauglystėje. Tuomet akcentuojami iššūkiai, su kuriais vaikai ir paaugliai susiduria, jeigu yra priversti gyventi kūne, kurio nesuvokia ir kurį atmeta.
Vis dėlto, vis daugiau Vakarų šalių, pavyzdžiui, Jungtinė Karalystė, Norvegija ir Švedija, stabdo translyčių asmenų priežiūros paslaugų teikimą nepilnamečiams.
Tačiau JAV viskas nėra taip paprasta. Padėtis Amerikoje yra išskirtinė, nes federaliniai įstatymai priklauso nuo individualių valstijų politikos, o ši demonstruoja tik politinius nesutarimus ir neapykantą, tačiau ne realius siekius padėti asmenims.
Tiesa, tokios įtakingos medikų grupės kaip WPATH, Amerikos pediatrų akademija (AAP) ir Endokrininė draugija jau kuris laikas atvirai rekomenduoja hormonines ir chirurgines intervencijas vaikams, turintiems lyties disforiją.
Amerikiečių paaugliai – didžiausia translyčių grupė šalyje
Apie 1,5 proc. amerikiečių paauglių yra translyčiai, o tai yra didžiausias skaičius translyčių asmenų iš visų šalies piliečių amžiaus grupių. Remiantis statistiniais duomenimis, daugeliui translyčių vaikų bus arba buvo taikomas hormonų gydymas.
Dažnai tai būna lytinio brendimo blokatoriai, kurie atitolina lytinio brendimo proceso pradžią, ir vaistai, didinantys estrogenų arba testosterono kiekį organizme. Lytinio brendimo blokatoriai taip pat vartojami siekiant sustabdyti lytinį brendimą ir apsvarstyti, ar pacientas iš tiesų nori pakeisti lytį.
Tačiau ilgalaikis šių vaistų poveikis nėra iki galo ištirtas, ypač tuomet, jei medikamentai pradėti vartoti labai jauname amžiuje. Negana to, jau dabar manoma, kad gali prireikti ne vienerių metų, kol nustojus vartoti vaistus organizmas natūraliai pradės gaminti hormonus, susijusius su pirmine asmens lytimi.
Beje, lyties keitimas Lietuvoje taip pat skinasi kelią. Apie tai plačiau skaitykite čia.
