<h2>Siekiama padėti žmonėms saugiai nutraukti nereikalingų antidepresantų vartojimą</h2>
<p>Depresija, kaip ir daugelis kitų būklių, dažniausiai apibrėžiančių konkrečius simptomus, greičiausiai nebus vienintelė, kurią sukelia atskirų priežasčių rinkinys. Panašiai mažai tikėtina, kad būtų vienas gydymas ar vaistas, kuris veiksmingai gydytų visus žmones. Bet įvairūs bei painūs depresijos simptomai ir rizikos veiksniai toli gražu nereiškia, jog mums trūksta veiksmingų gydymo būdų.</p>
<p>Mūsų ribotas supratimas apie depresiją ir gydymą antidepresantais paskatino tyrėjus suabejoti, ar antidepresantai apskritai yra naudingas gydymo metodas. Ši kritika nėra nauja, tačiau tai reiškia, kad norint veiksmingai gydyti, būtina suprasti patį mechanizmą.</p>
<p>Jau bene tris dešimtmečius žmonės yra tiesiog užtvindyti informacija, leidžiančia manyti, kad depresiją neva sukelia „cheminis disbalansas“ smegenyse – būtent smegenyse esančios cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu, disbalansas[1]. Visgi kai kurių naujausių tyrimų apžvalga rodo, jog tai nėra tiesa.</p>
<p>Taigi, nors serotonino depresijos atžvilgiu teorija pirmą kartą buvo pasiūlyta dar septintajame dešimtmetyje, net ir daug vėliau farmacijos pramonė itin aktyviai propagavo cheminius vaistus, stengdamasi pateikti rinkai naują antidepresantų, žinomų kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai arba SSRI, asortimentą, mat oficialios institucijos vis dar teigia visuomenei, kad tam tikrų cheminių medžiagų skirtumai smegenyse gali prisidėti prie depresijos simptomų.</p>
<p>Įdomu tai, jog daugybė gydytojų pakartojo tokią informaciją ir privačiose operacijose bei žiniasklaidoje. Žmonės, be abejo, priėmė tai „už gryną pinigą”, dėl ko daugelis pradėjo vartoti antidepresantus. Per šį rinkodaros postūmį pastarųjų populiarumas smarkiai išaugo, ir dabar jie skiriami maždaug vienam iš šešių suaugusiųjų Anglijoje; tuo tarpu Statistikos duomenimis Lietuvoje taipogi yra ypač išaugęs benzodiazepinų grupės vaistų – vadinamųjų raminamųjų ar migdomųjų – vartojimas[2].</p>
<p>Ilgą laiką kai kurie mokslininkai teigė, kad nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių mintį, kad depresija yra neįprastai mažo ar neaktyvaus serotonino rezultatas, bet dalis iš jų ir toliau remia minėtą teoriją. (Iki šiol nebuvo atlikta išsami serotonino ir depresijos tyrimų apžvalga, kuri leistų daryti tvirtas išvadas.)</p>
<p>Galų gale, nors iš pirmo žvilgsnio atrodo, jog SSRI tipo antidepresantai veikia serotonino sistemą, tačiau tai nebūtinai reiškia, jog depresiją sukelia priešingas poveikis.</p>
<p><img src="77_CDN_URL/images/vladimir-fedotov-apduky65qwe-unsplash.jpg" alt="" /></p>
<h2>Yra ir kitų antidepresantų poveikio paaiškinimų</h2>
<blockquote>
<p>Nemaža dalis tyrimų rodo, kad gydant depresiją antidepresantai vargiai skiriasi nuo placebo efekto. Be to, atrodo, kad pastarieji turi emocijas slopinantį poveikį, kuris gali turėti įtakos žmonių nuotaikai.</p>
</blockquote>
<p>Tiesa, viena iš ne per seniausiai įtrauktų tyrimų sričių atspindėjo aspektą, kuriame lyginamas serotonino ir jo skilimo produktų kiekis kraujyje arba smegenų skystyje, ir jis neparodė skirtumo tarp depresija sergančių ir nesergančių žmonių.</p>
<p>Derėtų paminėti ir tai, jog buvo kalbama apie tyrimus, kuriuose buvo analizuojama, ar depresiją galima sukelti dirbtinai sumažinus serotonino kiekį. Vis dėlto dvi sistemingos 2006 bei 2007 m. apžvalgos ir dešimties tyrimų imtys parodė, kad serotonino mažinimas šimtams sveikų savanorių nesukėlė depresijos.</p>
<p>Kitaip tariant, nors buvo nustatytas minimalus ryšys tarp serotonino transporterio geno ir stresą sukeliančių gyvenimo įvykių, didesni, išsamesni tyrimai rodo, kad tokio ryšio nėra. Tačiau stresiniai gyvenimo įvykiai stipriai paveikė vėlesnę žmonių riziką susirgti depresija.</p>
<p>Kai kurios analizės netgi parodė, kad dalis žmonių, vartojusių antidepresantus, galėjo „pasigirti” aktyvumo sumažėjimu. Dėl šios priežasties kyla abejonių dėl antidepresantų vartojimo pagrindo apskritai. </p>
<h2>Nėra aišku, ar antidepresantai atneš daugiau naudos, ar žalos</h2>
<p>Nors gali atrodyti, kad depresijos kaip biologinio sutrikimo vertinimas sumažintų stigmą, iš tikrųjų tyrimai parodė priešingai, be to, žmonės, manantys, kad depresiją sukelia cheminis disbalansas, pesimistiškiau vertina savo galimybes pasveikti.</p>
<blockquote>
<p>Svarbu, jog visi žinotų, kad mintis, jog depresija atsiranda dėl „cheminio disbalanso“, iš esmės yra hipotetinė, dėl ko daroma išvada, kad antidepresantus vartoti nėra visiškai saugu.</p>
</blockquote>
<p>Bet kokiu atveju, jei vartojate šiuos preparatus, labai svarbu, kad nenustotumėte to daryti prieš tai nepasitarę su gydytoju. Tačiau žmonėms reikia visos šios informacijos, jog galėtų priimti pagrįstus sprendimus, ar vartoti šiuos vaistus, ar ne[3].</p>
<p>Kita vertus, nors depresijos šaknys gali būti įvairios ir sietis su begale skirtingų simptomų, o daugelis žmonių sako, jog bet kokią šios ligos formą galima išgydyti darbu – kai pavargsti taip, kad net kojų namo nebepavelki, ir galvoji tik kaip įkristi į lovą – vis tik laimės receptas, deja, nėra toks jau paprastas: ne visiems žmonėms profesinė veikla teikia išsvajotą ilgalaikį malonumą, nenuvesdama į emocinio išsekimo žabangus.</p>
<p>Depresija sergančių žmonių, gydomų antidepresantais, tyrimai taip pat gali suteikti svarbios informacijos apie tai, ar šis procesas duoda naudą, ir ateityje atsakyti į klausimus, kodėl kai kurie žmonės į visa tai reaguoja palankiau nei kiti.</p>
<p>Be abejo, nustatyti psichinės ligos priežastis ir naujus gydymo būdus yra sunku, bet būtina, jei norime išspręsti vieną iš labiausiai paplitusių negalios priežasčių visame pasaulyje.</p>
