Nemokama burnos higiena – jau nuo 3 metų
Vaikų dantų sveikata – itin svarbi, nes ji ne tik užtikrina gražią šypseną, bet ir daro įtaką bendrai sveikatai, pasitikėjimui savimi bei gyvenimo kokybei. Lietuvoje vaikai yra apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu (PSD), todėl jie turi teisę į daugybę nemokamų odontologinių paslaugų, kurios apima ne tik gydymą, bet ir profilaktiką, ortodontiją bei net protezavimą. Tad siūlome susipažinti, kokios odontologinės paslaugos vaikams yra nemokamos ir kaip jomis pasinaudoti.
Nuo 2025 m. vasario 1 d. Lietuvoje įsigaliojo sveikatos apsaugos ministrės įsakymas, pagal kurį Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis kartą per metus kompensuojama profesionali burnos higiena 3–17 metų vaikams. Anksčiau tokia paslauga buvo prieinama tik 13–18 metų jaunuoliams, tačiau dabar amžiaus riba sumažinta, siekiant dar efektyviau užkirsti kelią dantų ėduoniui ir periodonto ligoms[1].
Profesionali burnos higiena apima burnos būklės įvertinimą, apnašų pašalinimą, dantų poliravimą, o jaunesniems vaikams – dantų akmenų nuėmimą virš ir po dantenomis tiek kartų, kiek būtina gydytojo nuomone. Ši procedūra padeda išvengti rimtesnių dantų problemų ateityje ir moko vaikus tinkamai prižiūrėti savo dantis.
Nemokama pirminė odontologinė pagalba: ką ji apima?
Vaikams iki 18 metų, taip pat dieninių bendrojo lavinimo ar profesinių mokyklų moksleiviams iki 24 metų, PSDF lėšomis teikiama plati odontologinių paslaugų gama. Pasak Vilniaus teritorinės ligonių kasos (VLK) Gyventojų aptarnavimo skyriaus patarėjos Vaidos Bernotienės, pirminė odontologinė pagalba apima įvairias sritis:
- Diagnostika ir gydymas: dantų, dantenų, žandikaulio, liežuvio, burnos gleivinės ligų diagnostika ir gydymas, įskaitant dantų ėduonies, danties nervo ar dantenų uždegimo gydymą.
- Dantų šalinimas: dantų ir jų šaknų traukimas, jei to reikia.
- Kitos procedūros: ikivėžinių ligų tikimybės nustatymas, laikinų įtvarų uždėjimas gydant dantų traumas, taip pat visas reikalingas nuskausminimas.
- Medžiagos ir priemonės: vaikams nemokamai kompensuojamos plombinės ir kitos odontologinės medžiagos, taip pat vienkartinės priemonės. Suaugusiesiems už šias medžiagas tenka mokėti patiems, tačiau vaikams viskas padengiama, nebent tėvai ar globėjai pasirenka brangesnes už kompensuojamas medžiagas – tuomet reikia primokėti kainų skirtumą.
„Pirminei odontologinei pagalbai siuntimo nereikia – užtenka kreiptis į gydymo įstaigą, kurioje vaikas prisirašęs“, – pabrėžia V. Bernotienė[2].
VLK duomenimis, kasmet pirminės odontologinės pagalbos paslaugomis pasinaudoja apie 674 tūkst. šalies gyventojų, iš jų 43 % – vaikai, 57 % – suaugusieji. Šioms paslaugoms skiriama per 50 mln. eurų per metus.
Nemokama dantų profilaktika – kelias į sveiką šypseną
Profilaktika yra viena svarbiausių priemonių, padedančių išvengti dantų problemų. Vaikams PSDF lėšomis teikiamos šios nemokamos profilaktinės paslaugos[3]:
- Kasmetinis patikrinimas: kartą per metus gydymo įstaigoje, kurioje vaikas prisirašęs, nemokamai įvertinamas dantų higieninis indeksas, higienos įgūdžiai, pateikiamos rekomendacijos. Tai padeda laiku pastebėti problemas ir užkirsti joms kelią.
- Dantų silantavimas: vaikams nuo pirmojo nuolatinio krūminio danties išdygimo iki 14 metų atliekamas dantų silantavimas – sveikų krūminių dantų dengimas silantu, kuris apsaugo nuo ėduonies, neleisdamas bakterijoms ir angliavandeniams patekti į dantų vageles bei įdubas. Silantų kontrolė vyksta po 3 mėnesių, vėliau – per kiekvieną profilaktinę patikrą, o silantui iškritus procedūra kartojama nemokamai. VLK duomenimis, kasmet šia paslauga pasinaudoja per 40 tūkst. vaikų, tam skiriama virš 700 tūkst. eurų.
- Burnos higiena: kaip minėta, nuo 2025 m. 3–17 metų vaikams kartą per metus nemokamai atliekama profesionali burnos higiena, o jaunesniems vaikams prireikus nuimami dantų akmenys.
Šios priemonės padeda užtikrinti, kad vaikų dantys būtų sveiki, o gydymo prireiktų kuo rečiau. Profilaktika ypač svarbi, nes dantų ėduonis yra viena dažniausių vaikų sveikatos problemų, galinčių sukelti skausmą, infekcijas ar net mitybos sutrikimus.
Vaikams priklauso nemokami ortodontiniai aparatai: plokštelės, breketai, treileriai, funkciniai ir kiti
Jei vaikui reikalinga sąkandžio, dantų ar žandikaulių korekcija, gydytojas odontologas gali nusiųsti pas ortodontą. Su siuntimu gydymo įstaigose, turinčiose sutartį su ligonių kasa, vaikams nemokamai skiriami ortodontiniai aparatai – plokštelės, breketai, treileriai, funkciniai ar kiti aparatai – jei jie reikalingi dėl sveikatos apsaugos ministro patvirtintame sąraše nurodytų būklių, tokių kaip burnos ertmės ar žandikaulio ligos, įgimtos kaukolės ar veido kaulų formavimosi ydos.
PSDF kompensuoja 100 % bazinės ortodontinio aparato kainos. Šiuo metu Lietuvoje yra 16 įstaigų, turinčių sutartį su ligonių kasa dėl ortodontinių aparatų teikimo – jų sąrašą galima rasti VLK svetainėje.
„Ortodontinis gydymas vaikystėje labai svarbus – jis ne tik pagerina estetiką, bet ir užkerta kelią rimtesnėms problemoms, tokioms kaip netaisyklingas sąkandis ar žandikaulio deformacijos“, – pabrėžia V. Bernotienė.
VLK duomenimis, kasmet apie 7 tūkst. vaikų gauna kompensuojamus aparatus. 2024 m. už plokšteles PSDF išleido apie 550 tūkst. eurų, už breketus – 470 tūkst. eurų, už kitus aparatus – per 260 tūkst. eurų.
Būtinas vaikų dantų protezavimas, chirurgija, stacionarinė pagalba irgi atliekama nemokamai
Vaikams iki 18 metų PSDF lėšomis kompensuojamas ir dantų protezavimas, jei jis būtinas. Pasak V. Bernotienės, jei vaiko kramtymo sistema dar vystosi, naudojami laikini protezai iš polimerizuojamų polimerų arba standartiniai apsauginiai metaliniai vainikėliai, už kuriuos kompensuojama iki 670,39 eurų. Jei kramtymo sistema jau susiformavusi, taikomi ilgalaikiai protezai iš patvarių medžiagų, už kuriuos kompensuojama iki 2 062,70 eurų (gydytojų konsiliumo sprendimu).
Protezavimas pradedamas nuo vizito pas odontologą savo gydymo įstaigoje, o paslaugas galima gauti bet kurioje gydymo įstaigoje, turinčioje sutartį su ligonių kasa.
Be to, vaikams su siuntimu nemokamai teikiamos dienos chirurgijos paslaugos, tokios kaip sudėtingas dantų šalinimas, bei stacionarinė pagalba ligoninėse – pavyzdžiui, gydant žandikaulių uždegimą, skruostikaulių ar žandikaulių lūžius, cistas.
O visiems vaikams, net ir nedraustiems PSD, nemokamai teikiama būtinoji odontologinė pagalba, pavyzdžiui, esant stipriam, nenumalšinamam skausmui. Ar pagalba būtina, sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į skausmo intensyvumą, trukmę ir kitus veiksnius.
Kur ir kaip kreiptis dėl nemokamų odontologinių paslaugų vaikams?
Norint pasinaudoti nemokamomis odontologinėmis paslaugomis, pirmiausia reikia kreiptis į gydymo įstaigą, kurioje vaikas prisirašęs – polikliniką, šeimos medicinos centrą ar kliniką, turinčią sutartį su ligonių kasa.
„Jei įstaiga pati neteikia odontologinių paslaugų, ji pagal sutartį nukreipia pacientą į kitą gydymo įstaigą“, – aiškina V. Bernotienė.
Siuntimo pirminėms paslaugoms, tokioms kaip dantų patikrinimas, gydymas ar silantavimas, nereikia.
Dėl specialisto konsultacijos (burnos chirurgo, ortodonto, periodontologo) reikalingas siuntimas iš įstaigos, kurioje vaikas prisirašęs, odontologo. Su siuntimu paslaugas galima gauti bet kurioje gydymo įstaigoje, turinčioje sutartį su ligonių kasa – tiek viešojoje, tiek privačioje. Svarbu užsiregistruoti (ne apsilankyti) per 180 dienų nuo siuntimo išrašymo. Gydymo įstaigų sąrašą galima rasti VLK svetainėje.
Taip pat svarbu įsidėmėti, jog estetinės odontologinės paslaugos, tokios kaip dantų balinimas ar estetinis plombavimas, nėra kompensuojamos – už jas moka visi pacientai, net jei įstaiga turi sutartį su ligonių kasa. PSDF lėšomis apmokamas tik gydymas, diagnostika ir profilaktika, o ne estetinės procedūros.
