Naujasis kontraceptikas veikia be hormonų ar chirurgijos
Jungtinėje Karalystėje pirmą kartą žmonių išbandytas naujo tipo vyrams skirtas kontraceptikas, kuris neslopina testosterono, neveikia hormonų pusiausvyros ir nereikalauja jokių invazinių procedūrų.[1]
Vaistas, žinomas kaip YCT-529, yra specialiai sukurtas junginys, taikantis į sėklidžių receptorių, vadinamą retinoinės rūgšties receptoriumi alfa. Būtent šio receptoriaus blokavimas leidžia laikinai sumažinti spermos gamybą, nesukeliant reikšmingų nepageidaujamų poveikių.
Ankstesni bandymai su mažiau specifiškais junginiais parodė, kad galima pasiekti panašų efektą, tačiau juos lydėjo tokie šalutiniai reiškiniai kaip netolerancija alkoholiui ar elektrolitų disbalansas.
Tuo tarpu YCT-529 tyrimai su gyvūnais parodė, kad nevaisingumas yra visiškai laikinas, o po vaisto vartojimo nutraukimo vyrai galėtų sėkmingai susilaukti sveikų palikuonių.
Poveikis po ilgalaikio vaisto vartojimo dar nėra aiškus
Pirmajame klinikiniame bandyme dalyvavo 16 sveikų jaunų vyrų. Tyrimo dalyviai du kartus gavo skirtingas vaisto dozes – nuo 10 iki 180 mg; kai kuriems buvo skiriamas placebas.
Dalyviai buvo stebimi 15 dienų: tyrėjai sekė jų hormonų pusiausvyrą, kepenų ir inkstų funkcijas, uždegiminius rodiklius, širdies ritmą, lytinį potraukį ir nuotaiką.
Tyrimas neparodė jokių pavojingų pokyčių nei viename iš šių rodiklių. Hormonai išliko stabilūs, širdies veikla nesutriko, o savijauta ir libido – nepakito. Vis dėlto tyrėjai pabrėžia, kad šis etapas buvo tik pirmas: dalyviai išgėrė tik dvi vaisto dozes, todėl išvados apie ilgalaikį veiksmingumą dar per ankstyvos.
Šiuo metu vyksta antrojo etapo bandymai, o vėliau planuojama pradėti trečiąjį etapą, kuriame dalyvaus šimtai vyrų. Būtent pastarasis turi atsakyti į esminius klausimus apie kontraceptiko efektyvumą ir ilgalaikį saugumą.
Kodėl vyrams skirti kontraceptikai anksčiau nebuvo sėkmingi?
Iki šiol nė vienas vyrams skirtas grįžtamojo poveikio kontraceptikas nebuvo sėkmingai komercializuotas.
Vasektomija yra viena patikimiausių kontracepcijos priemonių (daugiau nei 99% efektyvumo), tačiau po jos natūralų vaisingumą atkurti sudėtinga – tam reikia chirurginės intervencijos. Prezervatyvai yra plačiai naudojami, tačiau jų patikimumas nėra idealus – jie gali nesuveikti net 12–18 % atvejų (dažniausiai, dėl netinkamo naudojimo).
Dauguma iki šiol bandytų alternatyvų rėmėsi dviem principais: spermos išskyrimo blokavimu arba jos gamybos slopinimu per hormonų veiklos stabdymą. Pastarasis metodas dažnai pasitelkė progestogenų injekcijas, kurios slopindavo FSH ir LH – hormonus, atsakingus už spermos ir testosterono gamybą.
Kadangi testosterono lygis dėl to krisdavo, vyrams reikėdavo papildomai vartoti testosteroną tablečių ar gelio forma. Tačiau tokie bandymai dažnai buvo nutraukiami dėl šalutinių poveikių: aknės, nuotaikų kaitos, ar sumažėjusio libido.
Dar keli žingsniai iki proveržio – bet pažanga akivaizdi
Nors iki komercinės naujo vaisto versijos dar toli, YCT-529 laikomas vienu perspektyviausių kandidatų.
Jis veikia kitaip nei hormoniniai metodai, yra grįžtamojo poveikio, vartojamas tablečių pavidalu ir kol kas nesukėlė rimtų šalutinių reiškinių.
Klinikinių tyrimų sėkmė galėtų reikšti revoliuciją kontracepcijos srityje, pirmą kartą suteikiant vyrams paprastą ir efektyvų būdą laikinai prisiimti atsakomybę už šeimos planavimą.
