Revoliucija vėžio diagnostikoje: robotas ir MRT vienoje procedūroje
Klaipėdos universiteto ligoninė (KUL) pristatė svarbią naujovę prostatos vėžio diagnostikoje – nuo šiol čia atliekamos robotizuotos biopsijos, vadovaujantis magnetinio rezonanso (MRT) vaizdais realiu laiku.[1] Tai pažangi technologija, kuri padeda nustatyti net mažiausius, įprastai sunkiai matomus ar pasiekiamus navikus, ir taip ženkliai sumažina poreikį kartoti procedūras.
Kaip pabrėžia KUL Vaizdinės diagnostikos centro vadovas dr. Artūras Čiuvašovas, naujoji metodika leidžia pasiekti prostatos vietas, kurios iki šiol dažnai likdavo nepasiekiamos: viršūnę, periferinius kraštus ar tranzitorinę zoną:
„Vėžio diagnozė tampa nebe spėjimu, o aiškiu patvirtinimu“
Biopsijos metu MRT tiksliai parodo įtartiną židinį, o robotizuota sistema padeda itin preciziškai nukreipti biopsinę adatą į reikiamą tašką. Anot gydytojo, naujasis metodas leidžia apsiriboti vos 2–3 dūriais vietoj anksčiau įprastų 10–12, todėl mažėja infekcijos, kraujavimo ir kitų komplikacijų rizika.
Nuo aklos diagnostikos prie personalizuoto tikslumo
Iki šiol prostatos biopsijos dažnai buvo atliekamos „aklai“ – imant mėginius apytiksliai iš skirtingų prostatos zonų, tikintis „pataikyti“ į naviką. Dabar, MRT kontroliuojama biopsija leidžia imti mėginius tik iš ten, kur realiai matomas pokytis. Tai leidžia sumažinti procedūros invazyvumą ir padidina rezultatų patikimumą.
Vaizdinės diagnostikos ir nefrourologijos specialistai KUL dirba išvien, o jų komandinė patirtis yra įspūdinga. Gydytojai dr. Artūras Čiuvašovas ir Mindaugas Lesutis jau atliko daugiau nei 700 tikslių biopsijų MRT kontrolėje. Marius Jasėnas teigia:
„Mūsų kryptis – vaizdais grįsta, personalizuota medicina. Biopsijos tampa ne tik tikslesnės, bet ir greitesnės – gydymą galime pradėti be papildomų tyrimų vilkinimo“
Kodėl tai svarbu pacientui?
Robotizuota MRT biopsija nėra tik technologinis naujumas – tai praktiška ir reikšminga nauda pacientui. Gydymo procesas tampa aiškesnis ir trumpesnis, o tiksliai žinant naviko vietą ir pobūdį, galima greičiau pradėti tinkamą gydymą.
Pagrindiniai paciento privalumai:
- Mažiau dūrių – tai reiškia mažiau skausmo ir komplikacijų
- Tikslus mėginių paėmimas iš naviko židinio
- Realiu laiku matomas tyrimo kelias ir biopsijos eiga
- Nereikia kartoti biopsijų dėl neinformatyvių mėginių
Be to, visa procedūra dabar gali būti atlikta vienoje įstaigoje, be papildomų siuntimų į kitus miestus ar centrus. Tai ypač svarbu Vakarų Lietuvos regiono gyventojams.
Žvilgsnis į ateitį: „fusion“ biopsijos ir dar daugiau tikslumo
Pasak dr. M. Jasėno, KUL planuoja artimiausiu metu diegti ir dar pažangesnę vadinamąją „fusion“ biopsijos metodiką.[2] Tai technologija, kai MRT vaizdai sujungiami su echoskopo vaizdais – leidžiant urologui matyti tiek struktūras, tiek pokyčius realiu laiku. Procedūra bus atliekama ne tik per tiesiąją žarną, bet ir per tarpvietę, taip sumažinant infekcijos riziką dar labiau.
„Mūsų tikslas – integruota, tiksli ir į pacientą orientuota prostatos diagnostika. Turime viziją, turime komandą ir dabar jau turime viską, ko reikia šiai vizijai įgyvendinti“, – pažymi gydytojas.
KUL komanda taip pat pabrėžia, kad šis metodas jau yra įtrauktas į Europos urologų asociacijos rekomendacijas kaip pirminis diagnostikos pasirinkimas, kai įtariamas prostatos vėžys. Procedūrai reikalingas urologo siuntimas.
