<h2>Jau ketvirtadienį planuojamas galutinis balsavimas</h2>
<p>Atmosfera tarp valdančiųjų ir medikus atstovaujančių bendruomenių dar labiau kaista – pastarosioms nebepavyksta sustabdyti sveikatos priežiūros įstaigų reformos buldozerio. Jau trečiadienį Seimo Sveikatos reikalų komitetas svarstė šeimos gydytojų pasiūlymus įstatymo projektams, kuriais būtų sumažinamas reformos poveikis šeimos medicinos įstaigoms ir pacientams, tačiau paaiškėjo, kad medikų nuogąstavimai niekam neįdomūs, o karavanas eina toliau. Jau šiandien Seime planuojamas galutinis balsavimas dėl sveikatos įstaigų pertvarkos.</p>
<p>Šeimos gydytojai liko it musę kandę, mat visi jų išsakyti nuogąstavimai ir pasiūlymai taip ir liko dūlėti giliai stalčiuje, nors būtent medikai, esantys arčiausiai žmogaus geriausiai ir žino, kaip sėkmingai turi veikti sveikatos sistema.</p>
<p>Tarp Šeimos gydytojų bendruomenės pasiūlymų buvo ir prašymas sveikatos įstaigų reformos įstatymų projektus grąžinti jų tobulinimui perkeliant jų priėmimą į kitą Seimo sesiją, o prieš tai gerai išanalizuoti jų poveikį sveikatos įstaigoms ir pacientams[5]. </p>
<blockquote>
<p>Pasak medikų, dabartinė Vyriausybė nors ir išklauso pasiūlymus, bet į juos neįsigilina, o užsiima tik jų atmetinėjimu.</p>
</blockquote>
<p>Štai išklausęs šeimos gydytojų argumentus dėl stumiamos sveikatos priežiūros įstaigų reformos Seimo Sveikatos reikalų komitetas ėmė ir juos atmetė.</p>
<p><img src="77_CDN_URL/images/seimas-5.jpg" alt="" /></p>
<h2>Motyvuoja europiniai pinigai?</h2>
<p>Anot Lietuvos šeimos gydytojų profesinės sąjungos valdybos narės, šeimos gydytojos Almos Astafjevos, priėmus dabartinę reformą, bus grįžta bent trisdešimčia metų atgal. Tačiau į medikų prašymus neskubėti, sudaryti darbo grupę ir skirti laiko analizei susidedant visus saugiklius, buvo tiesiog numota ranka[5].</p>
<blockquote>
<p>„<…>. Deja, mūsų įvardytos grėsmės sistemai bei pacientams, išsakyti esminiai argumentai buvo atmesti nesulaukę palaikymo – akivaizdu, kad tikras dialogas dėl pertvarkos, kurio siekėme, taip ir neprasidėjo“, – teigė A. Astafjeva[5].</p>
</blockquote>
<p>A. Astafjeva taip pat pastebėjo, kad medikai daug laiko sugaišo įtikinėdami politikus, bendraudami su žiniasklaida, aiškindami, kaip būsima reforma paveiks sveikatos priežiūrą, tačiau į šiuos klausimus esą taip ir niekas neatsakė.</p>
<blockquote>
<p>„<…>. Mums buvo pasakyta – turime greičiau priimti reformą, nes reikia įsisavinti europinius pinigus“, – atvirai rėžė šeimos gydytoja[5].</p>
</blockquote>
<p><img src="77_CDN_URL/images/astafjeva.jpg" alt="" /></p>
<h2>Nuo pacientų nenusigręš</h2>
<p>Pasirodžius žiniai, kad jau šiandien planuojama parlamente galutinai balsuoti už šiai reformai žalią šviesą uždegančių teisės aktų priėmimą, medikai teigė besilaikysiantys „paskutinio šiaudo“ – galimybės prezidentui tokį sprendimą vetuoti. Kitu atveju, pasak A. Astafjevos, politikai esą parodys, kad tokiu būdu patys prisiima atsakomybę už reformos įgyvendinimą ir visas iš to išplaukiančias pasekmes[5].</p>
<p>Vis dėlto, gydytojai ir toliau neketina nuleisti rankų ir pareiškė reaguosiantys į bet kokius pokyčius, jei tik to reikės. Be viso to, medikų bendruomenė dar esą lauks kvietimo į poįstatyminių teisės aktų rengimo diskusijas, kartu su tarptautinėmis šeimos gydytojų organizacijomis stebės pertvarkos įgyvendinimą ir sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą.</p>
<p>Valdantieji medikų neišgirdo net ir šiems birželio viduryje Vilniaus Vinco Kudirkos aikštėje surengus solidarumo akciją „Balti herojai surištomis rankomis“, į kurią susirinko daugiau nei šimtas šeimos gydytojų iš visos Lietuvos[7].</p>
<p>Tokia akcija, kurios metu šeimos gydytojai kaip simboliką pasitelkė raudonus kaspinus, kuriais vieni kitiems surišo rankas ir sustojo į didelę širdį, gydytojai teigė norėję parodyti susirūpinimą pacientais buldozeriu stumiant sveikatos priežiūros įstaigų reformą, kuri juos paliestų labiausiai.</p>
<blockquote>
<p>Gydytojų teigimu, reformoje yra daug neaiškumų. Pradedant sumenkusia šeimos gydytojo funkcija, kai šis taps tiesiog „popieriukų išrašinėtoju“, o pacientai, patys nusistatydami sau diagnozes, blaškysis laukdami didžiulėse eilėse nuo vieno specialisto prie kito, kol atras, kas jiems iš tikrųjų yra.</p>
</blockquote>
<p>Tuo tarpu reforma užsimota ir kontroliuoti pacientų pasirinkimus, šiuos įstumiant į „burbulą“, iš kurio norint išeiti jau gali tekti ir susimokėti. Tokiu atveju žmonės konsultacijas galėtų gauti tik iš to specialisto, kuris yra jų „burbule“, o jei norėtų patekti pas daugiau kompetencijų turintį specialistą, turėtų praverti piniginę[7].</p>
<p>Medikams pradėjus kilti ir Lietuvos šeimos gydytojų profesinei sąjungai Sveikatos reikalų komitete iškėlus klausimą dėl galimybių lankytis pas gydytojus ne savo savivaldybėje, tik <a title="Medikai reikalauja stabdyti sveikatos reformą: drieksis pacientų eilės, nebus galima net pasirinkti šeimos gydytojo" href="/medikai-reikalauja-stabdyti-sveikatos-reforma-drieksis-pacientu-eiles-nebus-galima-net-pasirinkti-seimos-gydytojo">buvo atkirsta, jog „nieko blogo yra ir susimokėti“</a>.</p>
<p><img src="77_CDN_URL/images/herojai.jpg" alt="" /></p>
<h2>Prašo stabdyti reformą</h2>
<p>Birželio viduryje pradėję bruzdėti gydytojai išsakė <a title="Medikai reikalauja stabdyti sveikatos reformą: drieksis pacientų eilės, nebus galima net pasirinkti šeimos gydytojo" href="/medikai-reikalauja-stabdyti-sveikatos-reforma-drieksis-pacientu-eiles-nebus-galima-net-pasirinkti-seimos-gydytojo">būtinybę tuojau pat stabdyti šią reformą</a>, nes, kitu atveju, jos pasekmės gali būti baisios. Baiminamasi, kad reforma gali net ir apskritai sunaikinti šeimos gydytojo darbo vietą, mat šeimos gydytojo funkcijas, įgyvendinus reformą, į savo rankas perimtų antrinio lygio sveikatos priežiūros specialistai, o šeimos gydytojams tektų skambučių centro darbuotojo vaidmuo.</p>
<p>Reforma neabejotinai palies ir regionų gyventojus, kuriems apskritai gali tapti sunku gydytis – sveikatos priežiūros įstaigos iš regionų sparčiai naikinamos, o už paslaugas ne sau paskirtame „burbule“ gali tekti gausiai susimokėti. Tai reiškia, kad asmuo, gyvenantis regione, negalėtų kreiptis į Vilniuje ar Kaune esančius specialistus.</p>
<blockquote>
<p>Tuo tarpu pacientams teks ir dar ilgiau praleisti eilėse pas specialistą, o reikiama pagalba gali būti ir nesuteikta laiku. Pavyzdžiui, jei jau dabar eilėje pas neurologą, ortopedą ar kitą specialistą tenka laukti ir mėnesį ar net kelis, tai ateityje šis laiko tarpas tik ilgės, o laiku negydomų pacientų nusiskundimų bagažas tik pilnės. O štai patys medikai dėl susidariusių eilių net <a title="Medikai reikalauja stabdyti sveikatos reformą: drieksis pacientų eilės, nebus galima net pasirinkti šeimos gydytojo" href="/medikai-reikalauja-stabdyti-sveikatos-reforma-drieksis-pacientu-eiles-nebus-galima-net-pasirinkti-seimos-gydytojo">gali prarasti ir savo kvalifikaciją</a>.</p>
</blockquote>
<p>Tačiau tai – ne vienintelės problemos, dėl kurių jau dabar ilgėja eilės pas gydytojus. Lietuvos medikų sąjūdžio valdybos pirmininkė Auristida Gerliakienė kiek anksčiau užsiminė ir apie nuolat „pakimbančią“ e-sveikatos sistemą, kuri mažina sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą[8].</p>
<p>O štai SAM Asmens sveikatos departamento direktorė Odeta Vitkūnienė pastebėjo, kad dėl ilgėjančių eilių kalti ir patys pacientai, norintys gydytis pas konkretų specialistą.</p>
<p>Kad Lietuvos sveikatos priežiūros sistema nesusidoroja su kilusiais iššūkiais rodo ir <a title="Baisios COVID-19 pasekmės: nuo uždelstų ligų mirė dvigubai daugiau apsidraudusiųjų" href="/baisios-covid-19-pasekmes-nuo-uzdelstu-ligu-mire-dvigubai-daugiau-apsidraudusiuju">fiksuojamas vienas iš didžiausių visoje Europos Sąjungoje perteklinis mirtinguma</a>s, kuris ir toliau tendencingai auga.</p>
<h2>Užsimojo slopinti medikų savivaldą</h2>
<p>Tačiau valdančiųjų arogancija tik ties šeimos gydytojų nuogąstavimų ignoravimu nesibaigė. Užsimota slopinti ir medikų savivaldą.</p>
<p>Pasigirdus siūlymui Odontologų rūmams, vienijantiems odontologus ir burnos priežiūros specialistus, pavesti ir jų licencijavimo funkcijas, skersai kelio kaipmat stojo Konkurencijos tarnyba, kurios pateiktose išvadose buvo nurodyta, jog tai gali lemti interesų konfliktą ir sumažinti odontologų skaičių bei jų tarpusavio konkurenciją. Dėl šios priežasties Odontologų rūmai raštu kreipėsi į LR Seimą ir pačią Konkurencijos tarnybą[11].</p>
<p>Konkurencijos tarnyba nurodė, kad tuo atveju, jei ir odontologai, ir atstovai, kuriems pavestos licencijavimo funkcijos, veiktų toje pačioje rinkoje, specialistų patekimas į rinką esą galėtų būti apribotas.</p>
<blockquote>
<p>Tačiau Lietuvos odontologų rūmai pastebėjo, kad pateikdama tokias išvadas tarnyba neįsigilino į siūlomus teisės akto pakeitimus, kuriuose nurodoma, jog odontologijos praktikos ir burnos priežiūros praktikos licencijos būtų išduodamos vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministro patvirtintomis taisyklėmis, o ne subjektyvia Rūmų atstovų nuomone[11].</p>
</blockquote>
<p>Tuo pačiu esą neįvertinta ir tai, kad Rūmų veiklą prižiūrėtų Sveikatos apsaugos ministras, o sprendimus dėl licencijų priimanti komisija būtų sudaryta ne tik iš Rūmų, bet ir ministro paskirtų atstovų. Taip pat numatyta, kad Rūmų priimti sprendimai dėl licencijų išdavimo ar neišdavimo gali būti apskundžiami teismui.</p>
<blockquote>
<p>Atsižvelgdami į dvigubus standartus, kuriuos taiko Konkurencijos taryba, vertindama profesinę savivaldą, Odontologų rūmai nurodė, jog taryba nėra išsakiusi jokių pastabų Notarų rūmams, Architektų rūmams, Nemokumo administratorių rūmams, Lietuvos antstolių rūmams, Patentinių patikėtinių institutui ir kitoms profesinėms savivaldoms dėl šioms pavestų administracinių funkcijų, susijusių su teisės užsiimti šia veikla suteikimu[11].</p>
</blockquote>