Gidas · 0 straipsniai tema

GLP-1 vaistai: kas tai, sąrašas, kainos Lietuvoje ir kam skiriami

Dalintis
GLP-1 vaistų švirkštikliai ir tabletės ant stalo šalia žarnyno ir kasos schemos

GLP-1 – žarnyno hormonas, kuris po valgio didina insulino išsiskyrimą, lėtina skrandžio ištuštėjimą ir mažina apetitą, o GLP-1 vaistai (receptorių agonistai) veikia kaip jis, tik daug ilgiau. Jie skiriami 2 tipo diabetui gydyti ir svorio kontrolei: Lietuvoje tiekiami Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro ir Trulicity. Diabetui kompensuojami Ozempic, Rybelsus ir Trulicity, o svorio metimui GLP-1 vaistai perkami visa kaina.

Gidas · 5 dalys

GLP-1 vaistų gidas: viskas vienoje vietoje

  1. Semagliutidas: vaistai, kaina, vartojimasSemagliutidas: vaistai, kaina, vartojimasKas yra semagliutidas, kokie vaistai jo turi Lietuvoje, kiek kainuoja, kaip veikia ir kuo skiriasi tabletės nuo injekcijų.
  2. Vaistai svorio metimui ir nuo nutukimoVaistai svorio metimui ir nuo nutukimoKokie receptiniai ir nereceptiniai vaistai nuo nutukimo yra Lietuvoje, kiek kainuoja, kam skiriami ir ar kompensuojami.
  3. Apetitą mažinantys vaistai ir natūralūs preparataiApetitą mažinantys vaistai ir natūralūs preparataiKurie apetitą mažinantys vaistai skiriami receptu, ką tyrimai sako apie natūralius apetitą slopinančius preparatus ir kaip mažinti apetitą be vaistų.
  4. GLP-1 vaistų kainos LietuvojeGLP-1 vaistų kainos LietuvojeOzempic, Rybelsus, Wegovy, Mounjaro ir Trulicity kainos vienoje lentelėje: pakuotė, mėnuo palaikomąja doze, kompensavimas.
  5. GLP-1 papildai, pleistrai ir kapsulėsGLP-1 papildai, pleistrai ir kapsulėsKas iš tikrųjų yra „GLP-1“ papildai, pleistrai, kapsulės ir lašai, ką rodo tyrimai apie berberiną ir kaip atpažinti apgaulę.
~2 min.tiek kraujyje išlieka natūralus GLP-1 hormonas
5GLP-1 grupės vaistai šiuo metu tiekiami Lietuvos vaistinėms
2005metai, kai patvirtintas pirmasis GLP-1 vaistas eksenatidas
108–436 €didžiausios švirkštiklių kainos Lietuvoje (nuo Ozempic iki Mounjaro)

Kas yra GLP-1

GLP-1 (į gliukagoną panašus peptidas 1, angl. glucagon-like peptide-1) – žarnyne gaminamas hormonas, kuris po valgio skatina kasą išskirti insuliną, slopina gliukagoną, lėtina skrandžio ištuštėjimą ir smegenims praneša apie sotumą. GLP-1 vaistais vadinami vaistai, kurie jungiasi prie to paties receptoriaus ir veikia kaip šis hormonas, tik daug ilgiau. Mokslinėje literatūroje jie vadinami GLP-1 receptorių agonistais, o kasdienėje kalboje – tiesiog GLP-1 preparatais arba GLP-1 vaistais. Žinomiausi jų – Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro, Victoza, Saxenda ir Trulicity.

Hormoną gamina specialios žarnyno gleivinės L ląstelės, kurių daugiausia yra plonosios žarnos gale ir storojoje žarnoje. Kai maistas pasiekia žarnyną, L ląstelės išskiria GLP-1 į kraują. Tai 30 aminorūgščių grandinė, kuri organizme susidaro iš to paties pirmtako (proglukagono) kaip ir gliukagonas, todėl ir gavo tokį pavadinimą. Natūralų GLP-1 kraujyje per kelias minutes suardo fermentas DPP-4 (dipeptidilpeptidazė-4), todėl jo poveikis labai trumpas – jo pusinės eliminacijos laikas – vos apie dvi minutes.

Būtent šis trumpumas ilgai trukdė GLP-1 paversti vaistu. Mokslininkai devintajame dešimtmetyje nustatė, kad hormonas stipriai didina insulino išsiskyrimą, bet sušvirkštas jis suyra greičiau, nei spėja paveikti cukraus kiekį. Sprendimas atsirado tik tada, kai buvo sukurtos molekulės, kurių DPP-4 nesuardo: pirmiausia iš Gilos nuodingojo driežo nuodų išskirtas eksendinas-4, vėliau – pakeisti žmogaus GLP-1 analogai, kurie organizme išlieka nuo kelių valandų iki savaitės. 2024 m. už GLP-1 atradimą ir šios grupės vaistų sukūrimą Laskerio premija skirta mokslininkams Joelui Habeneriui, Svetlanai Mojsov ir Novo Nordisk tyrėjai Lotte Bjerre Knudsen.

Šiame gide aiškiname, kaip GLP-1 vaistai veikia, kokie jų yra Europos Sąjungoje ir Lietuvoje, kam jie skiriami, kada kompensuojami, kiek kainuoja, kokį šalutinį poveikį gali sukelti ir kokių naujų vaistų galima tikėtis. Gidas informuoja, bet nepakeičia gydytojo konsultacijos: ar GLP-1 vaistas jums tinka ir kurį rinktis, sprendžia gydytojas.

Kaip veikia GLP-1 receptorių agonistai

GLP-1 receptorių agonistas – tai vaistas, kuris prisijungia prie GLP-1 receptoriaus ir jį „įjungia“ taip pat, kaip natūralus hormonas. Tokių receptorių yra kasos beta ir alfa ląstelėse, skrandyje, žarnyne, širdyje, inkstuose ir smegenyse, todėl vaistas veikia kelis organus vienu metu. Apžvalginiuose straipsniuose išskiriami keturi pagrindiniai poveikiai.

  • Daugiau insulino, kai cukraus kraujyje daug. Vaistas skatina kasos beta ląsteles išskirti insuliną tik tada, kai gliukozės kiekis kraujyje padidėjęs. Kai cukrus normalus, šis poveikis silpsta, todėl vartojamas vienas GLP-1 vaistas retai sukelia hipoglikemiją.
  • Mažiau gliukagono. Gliukagonas verčia kepenis išskirti gliukozę į kraują. GLP-1 jo išsiskyrimą slopina, todėl kepenys pagamina mažiau cukraus, ypač po valgio.
  • Lėtesnis skrandžio ištuštėjimas. Maistas skrandyje užsilaiko ilgiau, gliukozė į kraują patenka lėčiau, o sotumas trunka ilgiau. Tai ir viena dažniausių pykinimo, raugėjimo bei pilnumo jausmo priežasčių gydymo pradžioje.
  • Mažesnis apetitas. Veikdamas pagumburio ir smegenų kamieno sritis, kurios reguliuoja alkį ir sotumą, vaistas mažina alkį, potraukį maistui ir suvalgomo maisto kiekį. Dėl to krenta svoris – ne dėl to, kad vaistas „degintų“ riebalus.

Pirmieji GLP-1 vaistai (eksenatidas, liksizenatidas) buvo leidžiami vieną ar du kartus per dieną. Vėlesnės molekulės pakeistos taip, kad organizme išliktų ilgiau: liragliutidas prijungtas prie riebalų rūgšties ir leidžiamas kartą per dieną, o semagliutidas ir dulagliutidas jungiasi su kraujo baltymais ir leidžiami kartą per savaitę. Semagliutidas taip pat pagamintas tablečių forma – tam jis sumaišomas su medžiaga, padedančia pasisavinti peptidą skrandyje.

Atskiras atvejis – tirzepatidas. Jis veikia ne vieną, o du receptorius: GLP-1 ir GIP (nuo gliukozės priklausomo insulinotropinio polipeptido, kito žarnyno hormono). Todėl jis vadinamas dvigubu GIP ir GLP-1 receptorių agonistu, nors kasdienėje kalboje dažnai priskiriamas tai pačiai GLP-1 vaistų grupei. Rengiami vaistai žengia dar toliau – vienu metu veikia tris receptorius arba derina GLP-1 su kitu sotumo hormonu amilinu.

Svarbu žinoti ir ko GLP-1 vaistai nedaro. Jie nepagreitina medžiagų apykaitos ir negydo nutukimo priežasčių visam laikui: nutraukus vaistą apetitas grįžta, o tyrimuose dalis prarasto svorio per metus vėl priaugama. Kartu su riebalais prarandama ir dalis raumenų masės, todėl gydytojai rekomenduoja pakankamai baltymų ir fizinį aktyvumą.

GLP-1 vaistų sąrašas

Lentelėje – visi GLP-1 receptorių agonistai ir tirzepatidas, kurie buvo ar yra registruoti Europos Sąjungoje, su jų būkle Lietuvoje. Tiekimo duomenys – iš vaistų paieškos svetainės m24.lt, tikrinta 2026 m. spalio 12 d.

Veiklioji medžiagaVaistasGamintojasForma ir dažnisIndikacija ESLietuvoje
SemagliutidasOzempicNovo Nordiskinjekcija 1 k./sav.2 tipo diabetastiekiamas, kompensuojamas
SemagliutidasWegovyNovo Nordiskinjekcija 1 k./sav.; tabletės kasdiensvorio kontrolėinjekcijos tiekiamos, nekompensuojamas; tabletės netiekiamos
SemagliutidasRybelsusNovo Nordisktabletės kasdien2 tipo diabetastiekiamas, kompensuojamas
Tirzepatidas (GIP ir GLP-1)MounjaroEli Lillyinjekcija 1 k./sav.2 tipo diabetas, svorio kontrolėtiekiamas, nekompensuojamas
DulagliutidasTrulicityEli Lillyinjekcija 1 k./sav.2 tipo diabetas1,5 mg tiekiamas, kompensuojamas
LiragliutidasVictozaNovo Nordiskinjekcija 1 k./d.2 tipo diabetasregistruotas, netiekiamas
LiragliutidasSaxendaNovo Nordiskinjekcija 1 k./d.svorio kontrolėregistruotas, netiekiamas
Liragliutidas (generiniai)Liraglutide Zentiva, Liraglutide STADA, AblymicoZentiva, STADAinjekcija 1 k./d.kaip Victoza ar Saxendaregistruoti, netiekiami
EksenatidasByetta, BydureonAstraZeneca2 k./d.; 1 k./sav.2 tipo diabetasES registracija panaikinta 2026-01-01
LiksizenatidasLyxumiaSanofiinjekcija 1 k./d.2 tipo diabetasES registracija panaikinta 2025-12-18

Taigi 2026 m. rudenį Lietuvos vaistinėse realiai galima gauti penkis GLP-1 grupės vaistus: Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro ir Trulicity. Eksenatido ir liksizenatido vaistų registracijos ES panaikintos pačių registruotojų prašymu (Bydureon atveju – dėl komercinių priežasčių), o ne dėl saugumo sprendimo.

Semagliutido vaistai

Trys populiariausi GLP-1 vaistai turi tą pačią veikliąją medžiagą – semagliutidą, kurį gamina Danijos bendrovė Novo Nordisk. Jie skiriasi doze, forma ir indikacija, todėl nėra tarpusavyje keičiami be gydytojo. Kuo skiriasi semagliutido vaistai ir kokios jų dozės, aiškiname dalyje Semagliutidas.

  • Ozempic – savaitinė injekcija 2 tipo diabetui gydyti, Lietuvoje kompensuojama. Išsamiai – Ozempic gide.
  • Wegovy – didesnės dozės semagliutidas svorio kontrolei, mokamas visa kaina. Apie jį – Wegovy gide.
  • Rybelsus – geriamasis semagliutidas 2 tipo diabetui, kompensuojamas. Daugiau – Rybelsus gide.

Tirzepatidas ir kiti

Mounjaro (tirzepatidas, Eli Lilly) ES registruotas 2022 m. ir skirtas tiek 2 tipo diabetui, tiek svorio kontrolei. Tai pirmasis dvigubo veikimo GIP ir GLP-1 vaistas; apie jį rašome Mounjaro gide. Trulicity (dulagliutidas) – savaitinė injekcija tik diabetui, Lietuvoje kompensuojama. Victoza ir Saxenda – tas pats liragliutidas, pirmasis diabetui, antrasis svorio kontrolei; abu Lietuvoje registruoti, bet šiuo metu netiekiami. Pasibaigus liragliutido patentui ES registruoti ir jo generiniai vaistai.

Kam skiriami GLP-1 vaistai

Pagal Europos vaistų agentūros (EMA) patvirtintas indikacijas GLP-1 vaistai skiriami dviem pagrindinėms ligoms gydyti. Kiekvienam vaistui indikacija nustatyta atskirai, todėl tas pats semagliutidas vienu prekės pavadinimu skirtas diabetui, kitu – svorio kontrolei.

2 tipo cukrinis diabetas

Ozempic, Rybelsus, Trulicity, Victoza ir Mounjaro skiriami suaugusiesiems, kurių 2 tipo diabeto nepavyksta kontroliuoti dieta ir fiziniu aktyvumu. Jie vartojami vieni, jei metforminas netinka, arba kartu su kitais vaistais nuo diabeto, įskaitant insuliną. Tyrimuose GLP-1 vaistai glikuoto hemoglobino (HbA1c) rodiklį sumažina maždaug 1–2 procentiniais punktais, o kartu mažėja ir svoris. 1 tipo diabetui gydyti jie netinka ir insulino nepakeičia.

Nutukimas ir antsvoris

Wegovy, Saxenda ir Mounjaro registruoti svorio kontrolei: suaugusiesiems, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar daugiau, arba 27–30, jei yra su svoriu susijusi liga (prediabetas, diabetas, padidėjęs kraujospūdis, dislipidemija, miego apnėja, širdies liga). Wegovy ir Saxenda injekcijos registruotos ir paaugliams nuo 12 metų. Pagrindiniuose tyrimuose semagliutidas 2,4 mg per 68 savaites sumažino svorį vidutiniškai 14,9 %, tirzepatidas 15 mg per 72 savaites – 20,9 %. Daugiau apie receptinius ir nereceptinius svorio mažinimo būdus – dalyje Vaistai svorio metimui.

Širdis ir inkstai

Dideliuose širdies ir kraujagyslių tyrimuose kai kurie GLP-1 vaistai sumažino rimtų įvykių riziką. LEADER tyrime liragliutidas diabetu sergantiems žmonėms infarkto, insulto ar mirties nuo širdies ligos riziką sumažino 13 %, SELECT tyrime semagliutidas 2,4 mg nediabetikams su širdies liga ir antsvoriu – 20 %. FLOW tyrime semagliutidas 2 tipo diabetu ir lėtine inkstų liga sergantiems sumažino inkstų ligos progresavimo ir mirties nuo širdies ar inkstų ligos riziką 24 %. Šie duomenys įrašyti į vaistų aprašus, tačiau ES indikacija išlieka diabetas arba svorio kontrolė. Tiriamas GLP-1 vaistų poveikis ir kepenų suriebėjimui, miego apnėjai, sąnarių skausmui bei priklausomybėms – šios kryptys kol kas nėra patvirtintos indikacijos.

GLP-1 vaistai Lietuvoje: kompensavimas ir kainos

Visi GLP-1 vaistai Lietuvoje – receptiniai. Juos išrašo šeimos gydytojas, endokrinologas ar kitas gydytojas, o įsigyti galima tik vaistinėje arba per e. sveikatos sistemą pagal galiojantį e. receptą. Skelbimai socialiniuose tinkluose ir „GLP-1 be recepto“ pasiūlymai yra nelegalūs.

Kada vaistai kompensuojami

Kompensuojamųjų vaistų kainyne GLP-1 analogai sudaro grupę „Dulagliutidas, Eksenatidas, Liksizenatidas, Liragliutidas, Semagliutidas, injekciniai“, o kompensuojami vaistai šiuo metu yra Ozempic (0,25 ir 1 mg), Rybelsus ir Trulicity. Jie kompensuojami tik sergant 2 tipo cukriniu diabetu (TLK kodas E11) pagal Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašą, patvirtintą sveikatos apsaugos ministro įsakymu V-159. Pagrindinės sąlygos:

  • GLP-1 analogas skiriamas, kai KMI yra 32 kg/m² ar didesnis;
  • esant įrodytai širdies ir kraujagyslių ligai – nepriklausomai nuo KMI (arba skiriamas SGLT-2 inhibitorius);
  • jei SGLT-2 inhibitoriai netinka ar jų netoleruojama, rekomenduojama rinktis GLP-1 analogą;
  • pradėjus GLP-1 analogą, DPP-4 inhibitoriai nutraukiami;
  • jei per 6 mėnesius nepasiekiamas individualus tikslinis HbA1c, pridedamas bazinis insulinas.

Diabetui gydyti vaistai kompensuojami 100 % bazinės kainos, pacientas moka tik priemoką, jei vaistinės kaina didesnė. Svorio metimui be 2 tipo diabeto GLP-1 vaistai Lietuvoje nekompensuojami – Wegovy ir Mounjaro perkami visa kaina. Konkrečias sąlygas ir priemoką patikslina gydytojas ir vaistininkas.

Kiek kainuoja

Vaistas ir pakuotėDidžiausia kaina su PVMKompensuojamas
Ozempic 0,25 mg arba 1 mg (4 dozės)108,56 €taip
Ozempic 1 mg (8 dozės)219,06 €taip
Rybelsus 1,5, 4 arba 9 mg (30 tablečių)134,64 €taip
Wegovy 0,25–1 mg / 1,7 mg / 2,4 mg (4 dozės)162,02 / 179,85 / 204,71 €ne
Mounjaro 2,5 mg / 5 mg / 7,5–10 mg / 12,5–15 mg190,62 / 253,30 / 346,86 / 436,40 €ne

Kainos – m24.lt ir Valstybinės ligonių kasos duomenimis, 2026 m. spalio 12 d. Vienas švirkštiklis ar pakuotė paprastai skirta mėnesiui. Vaistinėse kaina gali būti mažesnė už didžiausią leistiną. Kaip skiriasi kainos vaistinėse, kiek kainuoja metai gydymo ir kiek moka kompensuojamų vaistų pacientas, skaičiuojame dalyje GLP-1 vaistų kainos.

Šalutinis poveikis ir saugumas

Daugelis GLP-1 vaistų šalutinio poveikio būdingi visai grupei, nes kyla iš to paties veikimo mechanizmo. Kiekvieno vaisto aprašas (preparato charakteristikų santrauka) nurodo tikslius dažnius, o čia – bendras vaizdas.

  • Virškinimo sutrikimai – dažniausi: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas. Jie stipriausi gydymo pradžioje ir didinant dozę, todėl dozė didinama palaipsniui. Dėl vėmimo ir viduriavimo galima dehidratacija, kuri gali pabloginti inkstų funkciją.
  • Ūminis pankreatitas – nedažnas, bet rimtas. Stiprus, nepraeinantis, į nugarą plintantis pilvo skausmas reiškia, kad vaistą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
  • Tulžies pūslės akmenligė – dažnesnė, kai svoris krenta greitai.
  • Hipoglikemija – daugiausia tada, kai GLP-1 vaistas vartojamas kartu su insulinu ar sulfonilkarbamido dariniais.
  • Diabetinės retinopatijos pablogėjimas – aprašytas, kai cukraus kontrolė greitai gerėja žmonėms, kurie jau serga retinopatija.
  • NAION – ne arterito sukelta priekinė išeminė regos nervo neuropatija. 2025 m. birželį EMA farmakologinio budrumo komitetas (PRAC) nusprendė, kad tai labai retas semagliutido šalutinis poveikis (iki 1 iš 10 000 vartojančiųjų). Staiga suprastėjus regėjimui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
  • Aspiracija narkozės metu – kadangi skrandis tuštinasi lėčiau, taikant bendrąją nejautrą ar gilią sedaciją skrandžio turinys gali patekti į kvėpavimo takus. Prieš operaciją ar endoskopiją būtina pasakyti gydytojui, kad vartojate GLP-1 vaistą.

2024 m. balandį PRAC, išnagrinėjęs duomenis apie dulagliutidą, eksenatidą, liragliutidą, liksizenatidą ir semagliutidą, padarė išvadą, kad turimi duomenys nepatvirtina priežastinio ryšio tarp GLP-1 vaistų ir minčių apie savižudybę ar savęs žalojimo. GLP-1 vaistai nevartojami nėštumo ir žindymo metu, o planuojant nėštumą semagliutidą reikia nutraukti bent prieš du mėnesius. Išsamūs kiekvieno vaisto šalutinio poveikio sąrašai pateikti atskirų vaistų giduose.

Atskira rizika – padirbiniai. EMA ir Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba ne kartą perspėjo apie netikrus semagliutido švirkštiklius, parduodamus internetu. Be to, rinkoje gausu maisto papildų, pleistrų ir lašų, pavadintų „GLP-1“, nors juose nėra jokio GLP-1 receptorių agonisto. Kas iš tikrųjų yra tokiuose produktuose, rašome dalyje GLP-1 papildai ir pleistrai.

GLP-1 vaistų atsiliepimai

Pacientų patirtys labai skiriasi. Vieniems apetitas sumažėja jau pirmosiomis savaitėmis, kiti poveikį pajunta tik pasiekę didesnę dozę. Dažniausiai pasakojama apie pykinimą ir vidurių užkietėjimą didinant dozę, sumažėjusį potraukį saldumynams ir alkoholiui, o Lietuvoje – ir apie tai, kad gydymas nutraukiamas dėl kainos. Tyrimai rodo, kad svoris dažniausiai mažėja apie metus, vėliau stabilizuojasi, o nutraukus vaistą dalis jo grįžta. Konkrečių vaistų atsiliepimus ir rezultatus aptariame kiekvieno vaisto gide, nuorodos į juos – skyriuje apie GLP-1 vaistų sąrašą.

Ne visi nori ar gali vartoti receptinius vaistus. Kurie natūralūs preparatai ir nereceptiniai vaistai iš tikrųjų turi įrodymų, kad mažina apetitą, ir kurie tik žada, apžvelgiame dalyje Natūralūs apetitą slopinantys preparatai.

GLP-1 vaistų istorija

MetaiĮvykis
1983–1987Proglukagono gene atrastas GLP-1, nustatytas jo poveikis insulino išsiskyrimui
1992Iš Gilos nuodingojo driežo (Heloderma suspectum) nuodų išskirtas eksendinas-4 – GLP-1 receptoriaus agonistas, kurio DPP-4 nesuardo
2005JAV patvirtintas eksenatidas (Byetta) – pirmasis GLP-1 vaistas; ES – 2006 m.
2009ES registruotas liragliutidas (Victoza) – pirmasis kartą per dieną leidžiamas žmogaus GLP-1 analogas
2014–2015Registruoti dulagliutidas (Trulicity) ir liragliutidas svorio kontrolei (Saxenda)
2016LEADER tyrimas: liragliutidas sumažino širdies ir kraujagyslių įvykių riziką
2017–2018Semagliutidas (Ozempic) patvirtintas JAV ir ES
2019–2020Rybelsus – pirmasis geriamasis GLP-1 vaistas
2021–2022Wegovy patvirtintas svorio kontrolei JAV ir ES
2022Tirzepatidas (Mounjaro) – pirmasis dvigubas GIP ir GLP-1 agonistas
2024Laskerio premija už GLP-1 vaistų sukūrimą
2025–2026Wegovy tabletės (JAV 2025-12, ES 2026-07), orforgliprono tabletės JAV (2026-04); ES išregistruoti eksenatidas ir liksizenatidas

Kelias nuo hormono atradimo iki vaisto truko daugiau nei 20 metų. Lemiamas atradimas – eksendinas-4, kurį endokrinologas Johnas Engas aptiko JAV pietvakariuose gyvenančio driežo nuoduose. Ši medžiaga maždaug per pusę sutampa su žmogaus GLP-1, bet organizme išlieka kelias valandas. Jos sintetinė forma tapo eksenatidu. Tuo pat metu Danijos bendrovė Novo Nordisk ėjo kitu keliu – keitė patį žmogaus hormoną. Taip atsirado liragliutidas, kuris 97 % sutampa su žmogaus GLP-1, o vėliau semagliutidas (94 %), leidžiamas jau kartą per savaitę. Novo Nordisk GLP-1 vaistai – Victoza, Saxenda, Ozempic, Rybelsus ir Wegovy – šiandien sudaro didžiąją bendrovės pardavimų dalį, o pagrindinė konkurentė Eli Lilly gamina Trulicity ir Mounjaro.

2022–2024 m. paklausa gerokai viršijo gamybos pajėgumus: Ozempic ir kitų semagliutido vaistų trūko visoje Europoje, o JAV šie vaistai kelerius metus buvo vaistų trūkumo sąraše. Lietuvoje 2026 m. spalį Ozempic tiekimas, m24.lt duomenimis, nesutrikęs.

Kas toliau: nauji GLP-1 vaistai

Naujos kartos vaistai kuriami trimis kryptimis: tabletės, kurių nereikia gerti tuščiu skrandžiu, molekulės, veikiančios kelis hormonų receptorius, ir GLP-1 deriniai su kitais hormonais. Žemiau – tik patvirtinti faktai 2026 m. spalio duomenimis.

  • Orforglipronas (Foundayo, Eli Lilly) – ne peptidas, o maža molekulė, todėl tabletę galima gerti bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo valgio. JAV FDA ją patvirtino 2026 m. balandžio 1 d. svorio kontrolei, Jungtinė Karalystė – 2026 m. rugpjūčio 10 d. svorio kontrolei ir 2 tipo diabetui. ATTAIN-1 tyrime vaistą vartoję ir gydymo nenutraukę žmonės su didžiausia doze neteko vidutiniškai 12,4 % svorio, placebo grupėje – 0,9 %. ES paraišką vertina EMA; Europos Sąjungoje ir Lietuvoje vaistas dar neregistruotas.
  • Retatrutidas (Eli Lilly) – trigubas GIP, GLP-1 ir gliukagono receptorių agonistas, leidžiamas kartą per savaitę. 2026 m. gegužę paskelbtame III fazės TRIUMPH-1 tyrime 2 339 dalyvių su didžiausia 12 mg doze per 80 savaičių neteko vidutiniškai 28,3 % svorio, su placebu – 2,2 %. Vaistas niekur nepatvirtintas; Eli Lilly planuoja paraišką JAV FDA pateikti 2027 m. pirmąjį ketvirtį.
  • CagriSema (Novo Nordisk) – savaitinė semagliutido 2,4 mg ir amilino analogo kagrilintido 2,4 mg injekcija. REDEFINE 1 tyrime per 68 savaites svoris sumažėjo vidutiniškai 20,4 %. Paraiška JAV FDA pateikta 2025 m. gruodį, sprendimas laukiamas 2026 m. pabaigoje. ES vaistas nepatvirtintas.

Naujų vaistų pasirodymas Lietuvoje priklausys ne tik nuo registracijos ES, bet ir nuo gamintojų sprendimo tiekti juos į mūsų rinką – kaip rodo Wegovy tablečių ir Saxenda pavyzdžiai, registruotas vaistas dar nereiškia, kad jį galima nusipirkti vaistinėje. Internetu jau dabar parduodami „retatrutidas tyrimams“ ar „CagriSema“ produktai nėra patvirtinti vaistai, jų sudėtis ir sterilumas nekontroliuojami.

Ką aptarti su gydytoju

Prieš pradėdami vartoti bet kurį GLP-1 vaistą, pasitarkite su gydytoju ir būtinai pasakykite, jei:

  • sirgote pankreatitu, tulžies pūslės ligomis ar sergate sunkia virškinimo liga, pavyzdžiui, gastropareze;
  • vartojate insuliną ar sulfonilkarbamido darinius – gali reikėti mažinti jų dozę;
  • sergate diabetine retinopatija, inkstų ar kepenų ligomis;
  • jūs ar jūsų šeimos nariai sirgo medulline skydliaukės vėžiu ar 2 tipo dauginės endokrininės neoplazijos sindromu – graužikų tyrimuose GLP-1 vaistai sukėlė skydliaukės C ląstelių navikų, todėl JAV aprašuose tai pabrėžiama;
  • esate nėščia, planuojate nėštumą ar žindote;
  • artimiausiu metu laukia operacija, endoskopija ar kita procedūra su narkoze.

Verta aptarti ir visą gydymo planą: kokio tikslo siekiama, kokia bus palaikomoji dozė, kiek kainuos metai gydymo, kaip bus vertinamas poveikis ir kas bus daroma, jei vaisto teks atsisakyti. GLP-1 vaistai dažniausiai skiriami ilgam, todėl planas iš anksto padeda išvengti netikėtumų.

Naujausias: GLP-1 papildai, pleistrai ir kapsulės: ar jie veikia kaip Ozempic? (2026-10-12)

Chronologiškai

Naujausi straipsniai

Susiję

Susijusios temos

DUK

Dažni klausimai

Kas yra GLP-1?

GLP-1 (į gliukagoną panašus peptidas 1) – žarnyno L ląstelių po valgio išskiriamas hormonas. Jis skatina kasą išskirti insuliną, kai cukraus kraujyje daug, slopina gliukagoną, lėtina skrandžio ištuštėjimą ir mažina apetitą. Natūralus GLP-1 kraujyje suyra per kelias minutes.

Kas yra GLP-1 vaistai?

Tai vaistai, kurie jungiasi prie GLP-1 receptoriaus ir veikia kaip natūralus hormonas, tik nuo kelių valandų iki savaitės. Jie vadinami GLP-1 receptorių agonistais. Žinomiausi – Ozempic, Wegovy, Rybelsus (semagliutidas), Victoza, Saxenda (liragliutidas), Trulicity (dulagliutidas) ir Mounjaro (tirzepatidas, veikiantis ir GIP receptorių).

Kokie GLP-1 vaistai yra Lietuvoje?

2026 m. spalio m24.lt duomenimis, Lietuvos vaistinėms tiekiami Ozempic, Wegovy injekcijos, Rybelsus, Mounjaro ir Trulicity 1,5 mg. Victoza, Saxenda, liragliutido generiniai vaistai ir Wegovy tabletės registruoti, bet netiekiami. Eksenatido ir liksizenatido vaistų ES registracijos panaikintos.

Ar GLP-1 vaistai kompensuojami?

Taip, bet tik sergant 2 tipo cukriniu diabetu (TLK E11) pagal SAM įsakymu V-159 patvirtintą tvarką: paprastai kai KMI yra 32 ar daugiau arba yra įrodyta širdies ir kraujagyslių liga. Kompensuojami Ozempic, Rybelsus ir Trulicity. Svorio metimui GLP-1 vaistai nekompensuojami.

Kiek kainuoja GLP-1 vaistai?

Didžiausios kainos su PVM (2026-10-12): Ozempic 4 dozių švirkštiklis – 108,56 €, Rybelsus 30 tablečių – 134,64 €, Wegovy – 162,02–204,71 €, Mounjaro – 190,62–436,40 € priklausomai nuo dozės. Vaistinėse kaina gali būti mažesnė.

Ar GLP-1 vaistai skirti svorio metimui?

Svorio kontrolei ES registruoti Wegovy, Saxenda ir Mounjaro – suaugusiesiems, kurių KMI 30 ar daugiau, arba 27–30 su su svoriu susijusia liga. Ozempic, Rybelsus ir Trulicity registruoti tik 2 tipo diabetui gydyti, nors svoris jų vartojant taip pat mažėja.

Koks dažniausias GLP-1 vaistų šalutinis poveikis?

Dažniausi – pykinimas, viduriavimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas, ypač gydymo pradžioje ir didinant dozę. Retesni, bet rimti – ūminis pankreatitas ir tulžies pūslės akmenligė. Semagliutidui labai retai aprašyta regos nervo liga NAION.

Ar Mounjaro yra GLP-1 vaistas?

Mounjaro veiklioji medžiaga tirzepatidas veikia du receptorius – GLP-1 ir GIP, todėl jis vadinamas dvigubu GIP ir GLP-1 receptorių agonistu. Kasdienėje kalboje jis dažnai priskiriamas GLP-1 vaistams.

Kokius GLP-1 vaistus gamina Novo Nordisk?

Danijos bendrovė Novo Nordisk gamina liragliutido vaistus Victoza ir Saxenda bei semagliutido vaistus Ozempic, Rybelsus ir Wegovy. Kita didžioji šios grupės gamintoja – Eli Lilly (Trulicity, Mounjaro).

Ar yra GLP-1 tablečių?

Taip. ES registruotos semagliutido tabletės Rybelsus (diabetui) ir Wegovy tabletės (svorio kontrolei), tačiau Lietuvoje tiekiamas tik Rybelsus. JAV 2026 m. balandį patvirtintos Eli Lilly orforgliprono tabletės Foundayo, ES jos dar neregistruotos.

Šaltiniai

  1. EMA: Ozempic EPAR santrauka lietuvių kalba
  2. EMA: Wegovy EPAR
  3. EMA: Rybelsus EPAR
  4. EMA: Mounjaro EPAR
  5. EMA: Victoza EPAR
  6. EMA: Saxenda EPAR
  7. EMA: Trulicity EPAR
  8. EMA: Byetta EPAR (registracija panaikinta 2026-01-01)
  9. EMA: Bydureon EPAR (registracija panaikinta 2026-01-01)
  10. EMA: Lyxumia EPAR (registracija panaikinta 2025-12-18)
  11. EMA PRAC: NAION – labai retas semagliutido šalutinis poveikis (2025-06)
  12. EMA PRAC: GLP-1 agonistai ir mintys apie savižudybę (2024-04)
  13. m24.lt: GLP-1 analogai (ATC A10BJ) – registruoti vaistai, tiekimas, kainos
  14. m24.lt: tirzepatidas (Mounjaro) kainos
  15. VLK: kompensuojamųjų vaistų aktualijos
  16. SAM įsakymas V-159: Cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašas
  17. Drucker DJ. Mechanisms of Action and Therapeutic Application of GLP-1, Cell Metab 2018 (PubMed)
  18. Müller TD ir kt. Glucagon-like peptide 1 (GLP-1), Mol Metab 2019 (PubMed)
  19. Marso SP ir kt. LEADER tyrimas, NEJM 2016 (PubMed)
  20. Perkovic V ir kt. FLOW tyrimas, NEJM 2024 (PubMed)
  21. Jastreboff AM ir kt. SURMOUNT-1 tyrimas, NEJM 2022 (PubMed)
  22. Wilding JPH ir kt. STEP 1 tyrimas, NEJM 2021 (PubMed)
  23. FDA: patvirtintas Foundayo (orforglipronas), 2026-04-01
  24. Eli Lilly: Foundayo patvirtinimas ir ATTAIN-1 rezultatai
  25. MHRA: orforglipronas patvirtintas JK (2026-08-10)
  26. Eli Lilly: retatrutido TRIUMPH-1 rezultatai (2026-05-21)
  27. Novo Nordisk: CagriSema paraiška FDA (2025-12)
  28. Eli Lilly: TRIUMPH-2 ir TRIUMPH-3, paraiška FDA 2027 m. I ketv. (2026-07-23)

Gidas atnaujintas 2026-10-12. Tema sudaroma automatiškai iš straipsnių, kuriuose ji minima; aprašas atnaujinamas, kai atsiranda naujų straipsnių. Pastebėjai netikslumą – rašyk redakcijai.

11 163 nariai jau čiaSkaito, rašo, komentuoja ir balsuoja. 129 patvirtinti · 170 prisijungė šiemet

Slapukai

Skaičiuojame lankomumą, kad žinotume, kurie straipsniai jums įdomūs. Pasirinkimą galite bet kada pakeisti.