Wegovy ar Mounjaro: kuo skiriasi svorio metimui, tyrimų rezultatai ir kainos

Wegovy ar Mounjaro – abu vaistai ES registruoti svorio reguliavimui ir abu leidžiami kartą per savaitę, tačiau jų veiklioji medžiaga ir veikimas skiriasi. Wegovy (semagliutidas, „Novo Nordisk“) veikia vieną žarnyno hormono GLP-1 receptorių, o Mounjaro (tirzepatidas, „Eli Lilly“) – du: GIP ir GLP-1. Vieninteliame tiesioginiame jų palyginime SURMOUNT-5 nutukę suaugusieji be diabeto per 72 savaites su Mounjaro numetė vidutiniškai 20,2 % svorio, su Wegovy – 13,7 %. Didesnė Wegovy 7,2 mg dozė su Mounjaro tiesiogiai nelyginta. Lietuvoje nė vienas iš jų nekompensuojamas: mėnesio švirkštiklis su palaikomąja doze kainuoja iki 204,71 € (Wegovy 2,4 mg) ir iki 436,40 € (Mounjaro 15 mg). Kuris vaistas tinka konkrečiam žmogui, sprendžia gydytojas. Visos kainos šiame straipsnyje tikrintos 2026 m. spalio 12 d.

Wegovy ir Mounjaro palyginimas: svarbiausia vienoje lentelėje

	Wegovy	Mounjaro
Veiklioji medžiaga	Semagliutidas (kaip ir Ozempic, tik kitos dozės)	Tirzepatidas
Gamintojas	„Novo Nordisk“ (Danija)	„Eli Lilly“ (JAV)
Veikimo būdas	GLP-1 receptorių agonistas	Dvigubas GIP ir GLP-1 receptorių agonistas
Svorio indikacija ES	Suaugusieji, KMI ≥ 30 arba ≥ 27 su gretutine liga; paaugliai nuo 12 m.	Suaugusieji, KMI ≥ 30 arba ≥ 27 su gretutine liga
Kitos ES indikacijos	–	2 tipo cukrinis diabetas (nuo 10 m.)
Dozės didinimas	0,25 → 0,5 → 1 → 1,7 → 2,4 mg kas 4 sav.	2,5 → 5 mg, toliau po 2,5 mg ne dažniau kaip kas 4 sav.
Palaikomoji dozė	2,4 mg; suaugusiesiems su KMI ≥ 30 – iki 7,2 mg	5, 10 arba 15 mg
Švirkštiklis Lietuvoje	FlexTouch, 4 dozės + 4 adatos	KwikPen, 4 dozės
Kompensavimas Lietuvoje	Ne	Ne
Didžiausia kaina, 4 savaitės	162,02–204,71 €	190,62–436,40 €

Duomenys – iš Europos vaistų agentūros (EMA) patvirtintų preparato charakteristikų santraukų (PCS) ir m24.lt. Kiekvienas vaistas atskirai aprašytas Wegovy gide ir Mounjaro gide.

Kuo skiriasi Wegovy ir Mounjaro: veikimas

Abu vaistai pamėgdžioja žarnyne po valgio išsiskiriančius hormonus – inkretinus. GLP-1 smegenyse stiprina sotumo jausmą, mažina alkį, lėtina skrandžio ištuštėjimą ir, kai cukraus kraujyje padaugėja, didina insulino išsiskyrimą. GIP taip pat didina insulino išsiskyrimą, o jo receptorių yra apetitą reguliuojančiose smegenų srityse ir riebalų audinyje.

• Wegovy jungiasi tik prie GLP-1 receptorių. Semagliutido pusinės eliminacijos laikas – apie savaitę.
• Mounjaro – viena molekulė, kuri jungiasi ir prie GIP, ir prie GLP-1 receptorių. Tirzepatido pusinės eliminacijos laikas – apie 5 paras.

Abiem atvejais svoris mažėja pirmiausia dėl to, kad žmogus suvalgo mažiau. Abu vaistai skiriami ne vieni, o kartu su mažiau kalorijų turinčia mityba ir didesniu fiziniu aktyvumu, ir veikia tik tol, kol vartojami.

Kam skiriamas Wegovy, o kam Mounjaro

Suaugusiesiems svorio indikacija abiejų vaistų ES aprašuose beveik vienoda: KMI ≥ 30 kg/m² (nutukimas) arba nuo 27 iki 30 kg/m², jei yra bent viena su svoriu susijusi liga (pvz., padidėjęs kraujospūdis, dislipidemija, miego apnėja, širdies ir kraujagyslių liga, priešdiabetinė būklė ar 2 tipo diabetas). Skirtumai:

• Paaugliai. Wegovy gali būti skiriamas nutukusiems paaugliams nuo 12 metų, sveriantiems daugiau kaip 60 kg. Mounjaro svorio mažinimui iki 18 metų neskiriamas (vaikams nuo 10 metų – tik 2 tipo diabetui).
• Diabetas. Mounjaro turi atskirą 2 tipo diabeto indikaciją. Wegovy skirtas svorio kontrolei; diabetui gydyti skirtas kitas semagliutido vaistas – Ozempic (Ozempic gidas).
• Didesnė dozė. Wegovy 7,2 mg galima skirti tik suaugusiesiems, kurių KMI gydymo pradžioje ≥ 30, ir tik po bent 4 savaičių su 2,4 mg.

Kas efektyviau: SURMOUNT-5 tiesioginis palyginimas

SURMOUNT-5 – vienintelis atsitiktinių imčių tyrimas, kuriame tirzepatidas ir semagliutidas lyginti tiesiogiai svorio mažinimui. Jame dalyvavo 751 nutukęs suaugusysis be diabeto (vidutinis pradinis svoris – 113,2 kg). Dalyviai vartojo didžiausią toleruojamą dozę: tirzepatido 10 arba 15 mg, semagliutido 1,7 arba 2,4 mg kartą per savaitę 72 savaites. Tyrimas buvo atviras ir finansuotas „Eli Lilly“, rezultatai paskelbti „The New England Journal of Medicine“ 2025 m.

SURMOUNT-5, 72 savaitės	Mounjaro (10–15 mg)	Wegovy (1,7–2,4 mg)	Skirtumas
Svorio pokytis, %	−20,2 %	−13,7 %	−6,5 proc. p.
Svorio pokytis, kg	−22,8 kg	−15,0 kg	−7,9 kg
Juosmens apimtis, cm	−18,4 cm	−13,0 cm	−5,4 cm
KMI pokytis	−8,0	−5,3	−2,7
Numetė ≥ 10 %	81,6 %	60,5 %	–
Numetė ≥ 15 %	64,6 %	40,1 %	–
Numetė ≥ 20 %	48,4 %	27,3 %	–
Numetė ≥ 25 %	31,6 %	16,1 %	–

Rezultatai pateikti pagal pagrindinį tyrimo skaičiavimą, kuris apima ir gydymą nutraukusius dalyvius. Skirtumai buvo statistiškai reikšmingi visuose pagrindiniuose rodikliuose.

Kiek daugiau svorio galima numesti su Mounjaro, palyginti su Wegovy

SURMOUNT-5 vidurkiai rodo, kad su Mounjaro numesta vidutiniškai 6,5 procentinio punkto, arba 7,9 kg, daugiau. Žmogui, sveriančiam 113 kg, tai būtų maždaug 23 kg ir 15 kg per pusantrų metų. Tačiau tai grupių vidurkiai: abiejose grupėse buvo žmonių, kurie numetė labai daug, ir tokių, kurie numetė nedaug. Individualų rezultatą lemia dozė, kurią žmogus toleruoja, mityba, judėjimas, kitos ligos ir tai, ar gydymas nenutraukiamas.

Ko SURMOUNT-5 neparodo

• Tyrime nebuvo Wegovy 7,2 mg dozės – ji ES patvirtinta vėliau, 2026 m. vasario 17 d.
• Tyrimas atviras, todėl dalyviai žinojo, kokį vaistą vartoja, ir jį finansavo vieno iš vaistų gamintojas.
• Dalyvavo tik žmonės be 2 tipo diabeto. Sergantiems diabetu tirzepatidas ir semagliutidas lyginti SURPASS-2 tyrime, bet su mažesne, 1 mg, semagliutido doze.

Wegovy 7,2 mg ir Mounjaro 15 mg: tiesioginio tyrimo nėra

Didžiausios abiejų vaistų dozės tarpusavyje tiesiogiai nelygintos. Yra tik atskiri tyrimai su placebu, kurių dalyviai, trukmė ir skaičiavimo būdai skiriasi, todėl skaičius lyginti reikia atsargiai:

Tyrimas	Dalyviai	Trukmė	Vaistas	Placebas
STEP UP – Wegovy 7,2 mg	1 407, KMI ≥ 30, be diabeto	72 sav.	−18,7 %	−3,9 %
STEP UP – Wegovy 2,4 mg	ta pati grupė	72 sav.	−15,6 %	−3,9 %
STEP 1 – Wegovy 2,4 mg	1 961, be diabeto	68 sav.	−14,9 %	−2,4 %
SURMOUNT-1 – Mounjaro 15 mg	2 539, be diabeto	72 sav.	−20,9 %	−3,1 %
SURMOUNT-1 – Mounjaro 10 mg	ta pati grupė	72 sav.	−19,5 %	−3,1 %

2026 m. rugsėjį Europos diabeto tyrimų asociacijos (EASD) kongrese pristatyta „Eli Lilly“ finansuota netiesioginė SURMOUNT-1 ir STEP UP duomenų analizė. Pagal skaičiavimą, apimantį gydymą nutraukusius dalyvius, tirzepatidas 15 mg svorį sumažino vidutiniškai 4,5 proc. punkto daugiau nei semagliutidas 7,2 mg. Tačiau skaičiuojant tik vaisto vartojimo laikotarpį skirtumas sumažėjo iki 1,8 punkto ir nebebuvo statistiškai reikšmingas. Netiesioginis palyginimas laikomas hipotezę keliančiu, o ne galutiniu įrodymu. Analizės pirmasis autorius prof. Johnas Wildingas „Pharmacy Times“ sakė, kad individualūs svorio rezultatų skirtumai greičiausiai nedideli, o sprendimas keisti vaistą turi būti priimamas gydytojo ir paciento kartu.

Daugiau apie tai, kodėl svorio mažėjimas po kurio laiko sustoja, – Wegovy atsiliepimai ir rezultatai, o apie Mounjaro rezultatus pagal dozę – Mounjaro svorio metimui.

Šalutinis poveikis: kuo panašūs ir kuo skiriasi

Abiejų vaistų dažniausias šalutinis poveikis – virškinimo sutrikimai, daugiausia dozės didinimo savaitėmis. SURMOUNT-5 tyrime jų dažnis buvo labai panašus:

SURMOUNT-5, 72 savaitės	Mounjaro	Wegovy
Pykinimas	43,6 %	44,4 %
Vidurių užkietėjimas	27,0 %	28,5 %
Viduriavimas	23,5 %	23,4 %
Vėmimas	15,0 %	21,3 %
Reakcijos injekcijos vietoje	8,6 %	0,3 %
Plaukų slinkimas	8,3 %	6,1 %
Nutraukė gydymą dėl virškinimo sutrikimų	2,7 %	5,6 %

Kiti svarbūs dalykai iš ES preparato aprašų:

• Abu vaistai gali sukelti ūminį pankreatitą, tulžies akmenis ir tulžies pūslės uždegimą, skysčių netekimą dėl vėmimo ar viduriavimo, retai – sunkias alergines reakcijas.
• Wegovy 7,2 mg STEP UP tyrime dažniau nei 2,4 mg sukėlė odos jutimų pokyčius (dizesteziją – dilgčiojimą, deginimą, jautrumą prisilietimui; daugiau nei penktadaliui vartojusiųjų) ir virškinimo sutrikimus.
• Semagliutidui EMA priskyrė labai retą regos nervo pažeidimą NAION (iki 1 iš 10 000).
• Nėštumas. Wegovy reikia nutraukti likus ne mažiau kaip 2 mėnesiams iki planuojamo nėštumo, Mounjaro – ne mažiau kaip 1 mėnesiui.

Visas šalutinio poveikio sąrašas pagal dažnį – kiekvieno vaisto gide (Wegovy, Mounjaro) ir preparato charakteristikų santraukoje.

Wegovy ir Mounjaro kaina Lietuvoje

Abu vaistai receptiniai ir nekompensuojami. Vienas švirkštiklis turi 4 savaitines dozes, t. y. tai 4 savaičių gydymas. Lentelėje – didžiausios mažmeninės kainos su PVM (m24.lt) ir vaistinių internetinės kainos 2026 m. spalio 12 d.

Švirkštiklis (4 dozės)	Didžiausia kaina	Vaistinė internetu
Wegovy 0,25 mg	162,02 €	135,48 € („Camelia“)
Wegovy 0,5 mg	162,02 €	140,00 € („Camelia“)
Wegovy 1 mg	162,02 €	136,21 € („Camelia“)
Wegovy 1,7 mg	179,85 €	159,91 € („Camelia“)
Wegovy 2,4 mg	204,71 €	183,68 € („Camelia“)
Wegovy 7,2 mg vienadozis švirkštiklis	netiekiamas	–
Mounjaro 2,5 mg	190,62 €	168,19 € („Camelia“)
Mounjaro 5 mg	253,30 €	229,52 € („Camelia“)
Mounjaro 7,5 ir 10 mg	346,86 €	321,05 € („Camelia“)
Mounjaro 12,5 ir 15 mg	436,40 €	410,68 € („Gintarinė“)

Kiek kainuoja mėnuo ir metai

Palaikomoji dozė	4 savaitės (didž. / vaistinė)	Metai, 13 švirkštiklių (didž. / vaistinė)
Wegovy 2,4 mg	204,71 € / 183,68 €	2 661,23 € / 2 387,84 €
Wegovy 7,2 mg (3 × 2,4 mg)*	614,13 € / 551,04 €	7 983,69 € / 7 163,52 €
Mounjaro 5 mg	253,30 € / 229,52 €	3 292,90 € / 2 983,76 €
Mounjaro 10 mg	346,86 € / 321,05 €	4 509,18 € / 4 173,65 €
Mounjaro 15 mg	436,40 € / 410,68 €	5 673,20 € / 5 338,84 €

* Wegovy 7,2 mg vienadozis švirkštiklis Lietuvoje netiekiamas. PCS leidžia 7,2 mg dozę suleisti trimis 2,4 mg injekcijomis iš eilės, tada vieno FlexTouch 2,4 mg švirkštiklio užtenka tik keturioms injekcijoms, o 4 savaitėms reikia trijų švirkštiklių. Tai aritmetinis skaičiavimas; ar ir kaip skirti 7,2 mg, sprendžia gydytojas.

Pirmieji mėnesiai, kol didinama dozė, kainuoja mažiau: Wegovy pirmosios 16 savaičių (0,25 → 1,7 mg) – 665,91 € didžiausiomis kainomis, Mounjaro dozės didinimas iki 15 mg per 24 savaites – 2 010,44 €. Išsamiai – Wegovy kaina ir Mounjaro kaina.

Kompensavimas

Svorio metimui Lietuvoje nekompensuojamas nė vienas iš šių vaistų. m24.lt duomenimis, nė viena Wegovy ir nė viena tirzepatido pakuotė neįrašyta į kompensuojamųjų vaistų sąrašus, todėl pacientas moka visą vaistinės kainą, net jei turi su svoriu susijusių ligų. Kompensuojamas tik semagliutidas 2 tipo diabetui gydyti (Ozempic) pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintą tvarką. Mounjaro nekompensuojamas ir diabetui.

Poveikis širdžiai ir kitos ligos

Wegovy turi didelį širdies tyrimą žmonėms su nutukimu: SELECT tyrime (17 604 dalyviai su širdies ir kraujagyslių liga, be diabeto) infarkto, insulto ar mirties nuo širdies ligų rizika su semagliutidu 2,4 mg buvo 20 % mažesnė nei su placebu. Tirzepatido širdies baigčių duomenys šiuo metu yra iš SURPASS-CVOT tyrimo su 2 tipo diabetu sergančiais pacientais, kur jis lygintas su dulagliutidu ir buvo ne prastesnis. Mounjaro tirtas ir nutukusiems žmonėms su obstrukcine miego apnėja (SURMOUNT-OSA). Tiesiogiai šių vaistų poveikis širdžiai nelygintas.

Ar galima pereiti nuo Wegovy prie Mounjaro ir atvirkščiai

Nė vieno iš šių vaistų ES preparato apraše nėra dozių atitikmenų lentelės, pagal kurią vieno vaisto dozę būtų galima „perskaičiuoti“ į kito. Kartu jie nevartojami, nes abu veikia GLP-1 receptorių. Kiekvienas turi savo dozės didinimo schemą, todėl nuo kokios dozės pradėti, kada ir ar apskritai keisti vaistą, sprendžia gydytojas, įvertinęs pasiektą rezultatą, toleravimą, kitas ligas ir vaistus. Savarankiškai keisti, derinti ar „skaldyti“ švirkštiklių dozes negalima.

Svarbu žinoti ir tai, kad abu vaistai veikia tik vartojami: SURMOUNT-4 tyrime nustojus vartoti tirzepatidą svoris per metus padidėjo 14 %, o STEP 1 tęsinyje nutraukus semagliutidą per metus grįžo apie du trečdaliai numesto svorio.

Kas geriau – Wegovy ar Mounjaro?

Tiesioginio tyrimo duomenimis, Mounjaro vidutiniškai sumažino svorį daugiau nei Wegovy 2,4 mg, o virškinimo sutrikimų dažnis buvo panašus. Kita vertus, Wegovy turi didelį širdies tyrimą nutukusiems žmonėms, gali būti skiriamas paaugliams, o mėnesio gydymas palaikomąja 2,4 mg doze Lietuvoje kainuoja maždaug perpus mažiau nei Mounjaro 15 mg. Didesnė Wegovy 7,2 mg dozė su Mounjaro tiesiogiai nelyginta, o Lietuvoje jos vienadozis švirkštiklis netiekiamas.

Todėl vieno teisingo atsakymo nėra – pasirinkimą lemia gydytojas, atsižvelgdamas į KMI, gretutines ligas, amžių, vartojamus vaistus, toleravimą ir tai, ar pacientas gali ilgai mokėti visą kainą. Abu vaistai parduodami tik su receptu; internetu Lietuvoje juos galima įsigyti tik per e. sveikatos sistemą pagal e. receptą. Visi GLP-1 grupės vaistai ir jų kainos surinkti GLP-1 vaistų gide.