Vėžio atvejų tarp jaunų suaugusiųjų daugėja, nors mirtingumas stabilus
Naujas JAV vyriausybės tyrimas parodė visapusiškiausią iki šiol vaizdą apie ankstyvąjį vėžį: nors diagnozių tarp jaunesnių suaugusiųjų daugėja, daugumos vėžio tipų mirtingumas šiame amžiuje nedidėja. Tyrėjai nustatė, kad didžiausias atvejų augimas stebimas krūties, storosios žarnos, inkstų ir gimdos vėžyje.
Mokslininkai analizavo daugiau nei du milijonus vėžio atvejų, diagnozuotų 15–49 metų žmonėms JAV laikotarpiu nuo 2010 iki 2019 metų. Iš 33 tirtų vėžio tipų 14 jų rodė augimo tendencijas bent vienoje jaunesnių pacientų grupėje. Apie 63 proc. visų ankstyvųjų vėžio atvejų buvo moterims, rašoma žurnale „Cancer Discovery“ ketvirtadienį publikuotame tyrime.
„Tokie modeliai paprastai rodo, kad vyksta kažkas gilesnio“, sakė Tim Rebbeck iš Dana-Farber vėžio instituto, pats tyrime nedalyvavęs mokslininkas. „Turime finansuoti tyrimus, kurie padėtų tai suprasti.“
Palyginus 2019 m. vėžio atvejų skaičių su tuo, kas būtų buvę tikimasi pagal 2010 m. rodiklius, daugiausia perteklinių atvejų sudarė krūties vėžys, apie 4 800 papildomų atvejų. Taip pat užfiksuota 2 000 daugiau storosios žarnos vėžio, 1 800 inkstų vėžio ir 1 200 gimdos vėžio atvejų nei būtų tikėtasi.
Džiugu, kad daugumos vėžio tipų mirtingumas tarp jaunų suaugusiųjų nedidėjo, nors mirtingumo augimas vis dėlto buvo pastebėtas storosios žarnos, gimdos ir sėklidžių vėžio atvejais.
Kodėl vėžys dažniau dignozuojamas jaunesniems aiškių atsakymų dar nėra
Mokslininkai kol kas neturi vienareikšmio atsakymo, kodėl daugėja ankstyvojo vėžio atvejų. Didžiosios duomenų bazės, naudotos tyrimui, neapima informacijos apie rizikos veiksnius ar prieigą prie sveikatos priežiūros. Teorijų yra daug, o vėliau šiais metais planuojama surengti didelę ekspertų diskusiją šia tema.
„Kai kurie iš šių vėžio tipų žinomi kaip susiję su antsvoriu, todėl viena iš pagrindinių hipotezių, augantys nutukimo rodikliai“, sakė tyrimo vadovė Meredith Shiels iš JAV Nacionalinio vėžio instituto. Taip pat galimos įtakos turi patobulinta vėžio diagnostika bei pakitusios patikros gairės.
Krūties vėžio atveju viena galimų priežasčių, tendencija pirmą vaiką gimdyti vyresniame amžiuje. Nėštumas ir žindymas mažina riziką, todėl vėliau pradėtas motinystės kelias gali turėti įtakos.
Svarbu paminėti, kad ši tendencija nėra universali visiems vėžio tipams. Tyrimas parodė, jog daugiau nei tuzino vėžio tipų dažnis jaunesniems nei 50 metų žmonėms mažėjo, o didžiausi mažėjimai buvo plaučių ir prostatos vėžio atvejais. Ekspertai tai sieja su mažėjančiu rūkymu JAV bei atnaujintomis gairėmis dėl PSA testavimo, dėl ko rečiau tiriama jaunesnių vyrų prostata.
Ankstyvoji vėžio diagnostika keičia gyvenimo planus
Jauni suaugusieji, susidūrę su vėžio diagnoze, dažnai patiria ne tik fizinius, bet ir emocinius bei socialinius iššūkius. Vienas iš didžiausių rūpesčių yra šeimos planavimas, nes kai kurios gydymo formos gali sukelti nevaisingumą.
„Tai labai individualu, nes priklauso nuo paciento amžiaus, vėžio tipo ir gydymo plano, tačiau pacientai dažnai turi spręsti dėl kiaušialąsčių ar embrionų užšaldymo, spermos banko galimybių“, teigė Yale medicinos centro specialistė Nancy Borstelmann.
Kai kuriais atvejais chemoterapija gali sukelti ankstyvą menopauzę, o kartais hormoninė terapija sąmoningai naudojama šiam tikslui. Tai gali reikšti trumpesnį vaisingumo langą bei kitus fizinius ir emocinius padarinius.
Kiti jauni pacientai susiduria su kūno įvaizdžio problemomis plaukų slinkimas dėl chemoterapijos, operacijos padariniai gali paveikti savivertę ir seksualinę sveikatą. Seksualinė funkcija taip pat tampa sudėtinga tema, ypač po krūties ar prostatos vėžio gydymo.
Svarbu ir ilgalaikės perspektyvos. Kai kurių vėžio tipų, pavyzdžiui, skydliaukės vėžio, atveju rizika atkristi išlieka visą gyvenimą, net jei prognozės iš esmės yra palankios. „Kad ir kada vėžys sugrįžtų, mes vis dar turime efektyvių gydymo būdų“, pabrėžė Yale medicinos endokrininė chirurgė Courtney Gibson.
Ekspertai ragina atkreipti dėmesį į prevenciją: vengti rūkymo, pernelyg didelio alkoholio vartojimo, palaikyti fizinį aktyvumą, sveiką mitybą bei atvirai kalbėtis su gydytoju apie šeimos ligos istoriją.
„Pacientai neturėtų jaustis kalti ar gėdytis, jei susirgo vėžiu. Daugelis jaunų pacientų klausia: ‘Ką aš padariau ne taip?’. O atsakymas paprastas, nieko blogo jie nepadarė“, sako gydytoja Veda Giri. „Svarbiausia, kad jauni žmonės jaustųsi palaikomi ir visapusiškai prižiūrimi nuo diagnozės momento ir viso gydymo proceso metu.“
