Nerimas ar paslėpta liga? Kaip atpažinti tikrąją priežastį

Daugelis medicininių būklių gali imituoti nerimo sutrikimų simptomus

Nerimas yra intensyvus nerimo, įtampos ir baimės jausmas. Nerimo sutrikimai yra dažnos psichinės sveikatos problemos. Tačiau tam tikros medicininės būklės gali sukelti simptomus, panašius į nerimo sutrikimus, pavyzdžiui, širdies plakimą, dusulį, nuovargį ir galvos svaigimą.

Dėl to įmanoma, kad žmogus turėtų vieną iš šių būklių ir jam būtų klaidingai nustatytas nerimo sutrikimas. Taip pat įmanoma turėti nerimo sutrikimą kartu su viena ar keliomis kitomis būklėmis.

Ortostatinis tachikardijos sindromas (POTS) pasireiškia pernelyg dideliu širdies ritmo padidėjimu, kai žmogus pereina iš gulimos padėties į stovimą. Tai gali sukelti galvos svaigimą, silpnumą ir širdies plakimą, kurie taip pat būdingi nerimo sutrikimams. OTS simptomai dažnai sukelia alpimo ar beveik alpimo pojūtį ir pasireiškia keičiant kūno padėtį. Tiksliai diagnozuoti gali padėti tiltų stalo tyrimas.

Netinkamo sinuso tachikardija (NST) atsiranda, kai širdies ritmas nenormaliai aukštas be aiškios priežasties. Tai sukelia greitą širdies plakimą ir širdies drebėjimą. NST diagnozuojama, kai nuolatos aukštas ramybės širdies ritmas nesumažėja po poilsio. Holterio monitoriai arba elektrokardiograma padeda atskirti NST nuo nerimo sukeltos tachikardijos [1].

Endometriozė yra būklė, kai gimdos gleivinės tipo audinys auga kitose kūno vietose, sukeldama skausmą ir galimą nevaisingumą. Endometriozė ir nerimo sutrikimai gali pasireikšti kartu. Gydytojai dažnai klaidingai nustato endometriozę kaip dirgliosios žarnos sindromą arba skausmingas mėnesines.

Lėtinio skausmo ir nuovargio simptomai gali sukelti padidėjusį stresą ir nerimo pojūčius. Simptomai dažnai susiję su menstruaciniu ciklu, pasireiškia stipriu dubens skausmu, gausiomis mėnesinėmis ir skausmu lytinių santykių metu. Diagnozė dažniausiai nustatoma ginekologiniais tyrimais ir vaizdiniais tyrimais.

Uždegiminiai procesai ir hormoniniai sutrikimai sukelia panašius pojūčius į nerimą

Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) yra hormoninis sutrikimas, sukeliantis padidėjusias kiaušides su mažais cistais. Hormonų disbalansas gali sukelti nuotaikų svyravimus, nuovargį ir dirglumą, kurie būdingi nerimo sutrikimams. Svarbiausias PKS požymis yra padidėjęs testosterono kiekis kraujyje. Kiti simptomai apima nereguliarius menstruacijų ciklus, per didelį plaukų augimą, spuogus ir svorio padidėjimą.

Lėtinis uždegiminis žarnyno sutrikimas apima lėtines virškinamojo trakto uždegimo ligas, tokias kaip Krono liga ir opinis kolitas. Simptomai, įskaitant pilvo skausmą, spazmus ir nuovargį, gali sukelti reikšmingą stresą ir nerimą. Tokia būklė dažnai pasireiškia lėtiniu viduriavimu, krauju išmatose ir svorio netekimu. Diagnozei nustatyti gydytojas gali rekomenduoti kolonoskopiją ir vaizdinius tyrimus.

Hipertiroidizmas, arba perdaug aktyvi skydliaukė, atsiranda, kai skydliaukė gamina per daug hormonų, pagreitindama medžiagų apykaitą. Simptomai, tokie kaip greitas širdies plakimas, nervingumas ir prakaitavimas, gali būti painiojami su nerimu. Hipertiroidizmo požymiai dažnai apima drebulį, nepaaiškinamą svorio kritimą, jautrumą karščiui ir skydliaukės padidėjimą. Kraujo tyrimai padeda nustatyti hormonų lygį [2].

Adrenalinės liaukos nepakankamumas, įskaitant Addisono ligą, pasireiškia, kai antinksčiai nepakankamai gamina hormonus, ypač kortizolį. Simptomai, tokie kaip nuovargis, raumenų silpnumas ir žemas kraujospūdis, gali imituoti nerimo ar panikos priepuolius. Taip pat gali pasireikšti troškulys, svorio pokyčiai ir odos patamsėjimas. Diagnozė nustatoma kraujo tyrimais, matuojant kortizolio ir ACTH lygius.

Sunkiai diagnozuojamos ligos gali būti nurašomos kaip nerimo sutrikimas

Ankilozuojantis spondilitas (AS) yra artrito forma, kuri daugiausiai pažeidžia stuburą, sukeldama lėtinį skausmą ir standumą. Lėtinis skausmas ir nuovargis gali prisidėti prie nerimo jausmo. AS simptomai paprastai apima nugaros skausmą ir standumą, kurie pagerėja fizinio krūvio metu ir pablogėja poilsio metu. Diagnozei padeda vaizdiniai tyrimai ir genetiniai testai, tokie kaip HLA-B27.

Laimo liga yra infekcinė liga, kurią sukelia Borrelia burgdorferi bakterija ir perduodama per erkių įkandimus. Nuovargis, galvos skausmai, kognityviniai sutrikimai, įskaitant koncentracijos stoka, gali būti klaidingai interpretuojami kaip nerimas ar depresija. Laimo liga dažnai pasireiškia charakteringu „taikinio“ bėrimu, sąnarių skausmu ir gripui panašiais simptomais. Diagnozė patvirtinama kraujo tyrimais dėl Laimo antikūnų.

Fibromialgija yra lėtinė būklė, kuriai būdingas plačiai paplitęs raumenų ir kaulų skausmas, nuovargis ir jautrumas tam tikrose kūno vietose. Lėtinis skausmas ir nuovargis gali sukelti reikšmingą stresą ir nerimo pojūtį.

Nerimas ir depresija yra dažni fibromialgijos simptomai. Fibromialgija dažnai paveikia specifines jautrias kūno vietas, sukelia miego sutrikimus ir kognityvinius sunkumus. Diagnozė dažniausiai nustatoma pašalinus kitas galimas priežastis ir naudojant specifinius kriterijus skausmo lygiui įvertinti.

Jei jums buvo nustatytas nerimo sutrikimas, tačiau įtariate, kad gali būti kita medicininė būklė, verta kreiptis į kitą gydytoją antrai nuomonei. Teisinga diagnozė ir gydymas gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę. Suprasti tikrąją priežastį gali būti pirmas žingsnis link geresnės savijautos ir kontrolės jausmo kasdieniame gyvenime.