Ar acetaminofenas nėštumo metu sukelia autizmą? PSO sako: „Neįrodyta“
Nors po D. Trumpo administracijos pareiškimų apie ketinimus tirti paracetamolio vartojimo nėštumo metu ir autizmo sąryšį internete pasklido bauginantys pranešimai, Pasaulio sveikatos organizacija patvirtina, kad nėra jokio mokslinio įrodymo, jog paracetamolis nėštumo metu sukeltų autizmą. Pasaulyje autizmo spektrą turi beveik 62 milijonai žmonių – maždaug 1 iš 127 – tačiau tikslios priežastys lieka neaiškios, o įtaką gali turėti daugybė veiksnių.
PSO tvirtinimu, per pastarąjį dešimtmetį atliktos didelio masto studijos neparodė nuosekliai susijusio ryšio tarp acetaminofeno vartojimo nėštumo metu ir autizmo. PSO ragina nėščias moteris naudoti vaistus atsargiai ir laikytis gydytojų rekomendacijų, ypač pirmąjį trimestrą.
Organizacija taip pat paneigė ir plačiai paplitusį mitą dėl vakcinacijos: gausi tarptautinė mokslinė bazė esą įrodė, kad skiepai nesukelia autizmo. Ankstesni tyrimai, teigę priešingai, buvo atmesti dėl metodologinių trūkumų. Vakcinacijos tvarkaraščiai, nuolat atnaujinami pagal mokslinius duomenis, išgelbėjo daugiau nei 154 milijonus gyvybių per pastaruosius 50 metų ir saugo visą bendruomenę nuo 30 infekcinių ligų.
PSO pabrėžia, kad autizmas ir neurovystymosi sutrikimai yra prioritetinės sveikatos problemos, todėl būtina geriau suprasti jų priežastis ir užtikrinti paramą autistiškiems žmonėms bei jų šeimoms, be stigmos ir išankstinių nuostatų.
FDA ir NIH įtraukiami į istorinę iniciatyvą dėl autizmo tyrimų
Savaitės pradžioje JAV prezidentas Donaldas Trumpas paskelbė naują federalinę iniciatyvą, skirtą autizmo priežasčių tyrimams ir gydymo galimybėms. Baltieji rūmai teigia, kad autizmo atvejų skaičius „visiškai nevaldomas“. Viena iš pagrindinių rekomendacijų – paracetamolį nėštumo metu vartoti tik esant aukštai temperatūrai. Tai atsargumo priemonė, o ne draudimas, siekiant apsaugoti motinų ir kūdikių sveikatą.
FDA planuoja leucovorino ir folinės rūgšties darinio tyrimus vaikams su autizmo spektro sutrikimu, kad pagerėtų kalbos funkcijos. Nacionaliniai sveikatos institutai skirs 50 mln. JAV dolerių „autizmo duomenų mokslo iniciatyvai“, nagrinėjančiai apie 30 galimų priežasčių – nuo genetikos iki aplinkos veiksnių. Administracija pabrėžia, kad tik sistemingai analizuojant visus veiksnius galima rasti realius atsakymus.
Trumpas žada nesitaikstyti su farmacijos spaudimu ir užtikrinti pilną visuomenės informavimą apie galimas rizikas. Nors medicinos bendruomenės nuomonės dėl acetaminofeno nėštumo metu skiriasi, administracija pabrėžia atsargumo principą: geriau prevencija nei vėlyvas susirūpinimas.
Ar tikrai paracetamolio vartojimas nėštumo metu gali būti susijęs su autizmu?
Paracetamolis (Tylenol) nėštumo metu yra dažniausiai rekomenduojamas skausmo ir karščiavimo gydymo vaistas, laikomas saugiausiu pasirinkimu, jei vartojamas tinkama doze trumpiausią laiką. Autizmas – tai gyvenimo trukmės neurovystymosi sutrikimas, kuris pasireiškia įvairiais simptomais: nuo socialinių ir komunikacijos sunkumų iki intensyvių interesų ar poreikio nuosekliai rutinai.
Tai nėra mokymosi sutrikimas ar psichikos liga, tačiau dalis autistiškų žmonių turi ir kitų sveikatos iššūkių, įskaitant mokymosi ar psichikos problemas.
Autizmo diagnozės pastaraisiais metais sparčiai auga. JAV 2022 m. vienam iš 31 aštuonmečio nustatytas sutrikimas, palyginti su 1 iš 149 vaikų 2000 m. Panašūs padidėjimai stebimi ir kitose šalyse, tačiau daugiausiai mokslininkai tai sieja su geresniu atpažinimu ir platesniais diagnostiniais kriterijais. Tyrimai rodo, kad autizmas kyla dėl genetinių ir aplinkos veiksnių sąveikos, todėl sunku priskirti priežastį vienam veiksniui.
Daugelis tyrimų, nagrinėjusių paracetamolio vartojimą nėštumo metu, pateikia nevienareikšmius rezultatus: kai kurie rodo galimą ryšį su neurovystymosi sutrikimais, kiti – jokio poveikio. Specialistai rekomenduoja vartoti bet kokius vaistus nėštumo metu atsargiai, tik esant būtinybei ir pasikonsultavus su gydytoju.
Be to, tyrimai rodo, kad pakankamas folato kiekis ankstyvoje nėštumo stadijoje gali sumažinti autizmo riziką, o folinino rūgštis (leucovorinas) gali padėti spręsti kai kuriuos autizmu susijusius kalbos ir vystymosi sunkumus, nors mokslas šiuo klausimu dar ankstyvoje stadijoje.
