Wegovy dozės ir vartojimas: 0,25–2,4 mg ir 7,2 mg, FlexTouch, kaip suleisti ir laikyti

Wegovy (semagliutidas) leidžiamas kartą per savaitę po oda – į pilvą, šlaunį arba žastą, bet kuriuo paros metu, valgius ar nevalgius. Gydymas visada pradedamas nuo 0,25 mg, o dozė kas 4 savaites didinama: 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg ir galiausiai palaikomoji 2,4 mg dozė, kuri pasiekiama po 16 savaičių. Nuo 2026 m. ES suaugusiesiems, kurių KMI gydymo pradžioje buvo ne mažesnis kaip 30 kg/m², gydytojas gali skirti ir 7,2 mg savaitės dozę – ne anksčiau kaip po 4 savaičių vartojant 2,4 mg. Lietuvoje tiekiamas daugiadozis švirkštiklis Wegovy FlexTouch: jame yra 4 savaitinės dozės, o pakuotėje – 4 adatos.

Dozavimo, injekcijos ir laikymo nurodymai paimti iš Europos vaistų agentūros (EMA) paskelbtos Wegovy preparato charakteristikų santraukos (PCS) ir pakuotės lapelių lietuvių kalba. JAV etiketė kai kur skiriasi, todėl čia remiamasi tik ES tekstu. Dozę keičia tik gydytojas.

Wegovy dozavimo schema: nuo 0,25 iki 2,4 mg

Semagliutido dozė didinama lėtai tam, kad būtų mažiau pykinimo, vėmimo ir viduriavimo – šie reiškiniai dažniausiai pasireiškia būtent dozės didinimo savaitėmis. PCS nurodytas toks planas:

Gydymo savaitės	Savaitės dozė	Paskirtis
1–4	0,25 mg	Pradinė dozė, kad organizmas priprastų; svorio mažinimui ji neskirta
5–8	0,5 mg	Didinimo žingsnis
9–12	1 mg	Didinimo žingsnis
13–16	1,7 mg	Paskutinis žingsnis prieš palaikomąją dozę
nuo 17	2,4 mg	Palaikomoji dozė
nuo 21 (anksčiausiai)	7,2 mg	Didesnė palaikomoji dozė, jei gydytojas mano, kad jos reikia

Jei pykinimas ar vėmimas labai vargina, PCS leidžia atidėti dozės didinimą arba grįžti prie ankstesnės dozės, kol simptomai praeis. Todėl realiame gydyme Wegovy 1 mg ar Wegovy 1,7 mg dažnai vartojamas ilgiau nei 4 savaites, o kai kam ir 0,5 mg dozė lieka kelis mėnesius. Ilgiau užsibūti ties mažesne doze nėra klaida – greičiau didinti už lentelėje nurodytą tempą negalima.

Wegovy 0,25 mg ir 0,5 mg: pirmasis mėnuo ir antrasis

Wegovy 0,25 mg yra tik įvadinė dozė. Svoris per pirmąsias savaites dažniausiai keičiasi nedaug, ir tai normalu: šios dozės užduotis – pratinti virškinimo sistemą. Wegovy 0,5 mg vartojama 5–8 savaitėmis. Abiem atvejais svarbiausia ne svarstyklės, o tai, kaip toleruojate vaistą: jei pykina, valgykite mažesnėmis porcijomis ir pasakykite gydytojui prieš didinant dozę.

Wegovy 1 mg, 1,7 mg ir 2,4 mg

Nuo Wegovy 1 mg dozės daugeliui sumažėja apetitas ir svoris pradeda kristi aiškiau. Wegovy 1,7 mg – paskutinis didinimo žingsnis, o Wegovy 2,4 mg yra dozė, kuria atlikti pagrindiniai STEP tyrimai. Jei 2,4 mg sukelia stiprių šalutinių reiškinių, gydytojas gali palikti didžiausią toleruojamą dozę.

Wegovy 7,2 mg: kam ir kada

Europos Komisija didesnę 7,2 mg palaikomąją dozę patvirtino 2026 m. vasario 17 d. Pagal dabartinę PCS ją galima skirti tik suaugusiesiems, kurių KMI gydymo pradžioje buvo ≥ 30 kg/m², ir tik po ne trumpesnio kaip 4 savaičių 2,4 mg vartojimo. Jei vartojant 7,2 mg papildomo klinikinio svorio pagerėjimo nėra, dozę reikia sumažinti iki 2,4 mg. Paaugliams didesnės nei 2,4 mg dozės nerekomenduojamos.

7,2 mg galima suleisti dviem būdais: viena 7,2 mg injekcija vienadoziu švirkštikliu arba trimis 2,4 mg injekcijomis iš eilės. Antruoju atveju injekcijas galima atlikti toje pačioje kūno srityje, bet ne arčiau kaip 5 cm viena nuo kitos. Lietuvoje 7,2 mg švirkštiklis registruotas, bet pagal m24.lt (tikrinta 2026-10-12) netiekiamas, todėl praktiškai ši dozė būtų leidžiama trimis Wegovy FlexTouch 2,4 mg dozėmis – vieno švirkštiklio tada užtenka ne 4 savaitėms, o tik keturioms injekcijoms.

STEP UP tyrime per 72 savaites 7,2 mg vartojusiųjų svoris vidutiniškai sumažėjo 18,7 %, 2,4 mg – 15,6 %, placebo – 3,9 %. Tačiau didesnė dozė dažniau sukėlė odos jutimų pokyčius (dizesteziją – dilgčiojimą, deginimą, odos jautrumą) ir plaukų slinkimą; plačiau apie tai – Wegovy šalutinio poveikio dalyje.

Paaugliams

Wegovy gali būti skiriamas 12 metų ir vyresniems paaugliams, kurie serga nutukimu (KMI ne mažesnis už 95-ąjį procentilį pagal lytį ir amžių) ir sveria daugiau kaip 60 kg. Taikomas tas pats dozės didinimo planas iki 2,4 mg arba didžiausios toleruojamos dozės. Jei po 12 savaičių vartojant šią dozę KMI nesumažėjo bent 5 %, gydymą reikia nutraukti ir iš naujo įvertinti. Jaunesniems kaip 12 metų vaistas netirtas.

Sergantiems 2 tipo diabetu ir pereinant nuo tablečių

Jei kartu vartojate insuliną ar sulfonilurėjos darinius, gydytojas gali sumažinti jų dozę, kad cukraus kiekis nenukristų per žemai. Wegovy negalima vartoti kartu su kitais GLP-1 vaistais (pvz., liragliutidu, dulagliutidu). Pacientai, gėrę Wegovy 25 mg tabletes kartą per parą, gali pereiti prie 2,4 mg injekcijų kartą per savaitę – pirmą injekciją galima atlikti kitą dieną po paskutinės tabletės.

Wegovy pavidalai: FlexTouch, vienadozis švirkštiklis ir užpildytas švirkštas

ES registruoti trys Wegovy injekcijų pavidalai. Jie skiriasi tuo, kiek dozių yra viename prietaise ir kaip atliekama injekcija.

Pavidalas	Dozės	Kiek dozių	Pakuotėje
Wegovy FlexTouch (daugiadozis švirkštiklis)	0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4 mg	4	1 švirkštiklis + 4 adatos NovoFine Plus (2,4 mg – ir 3 švirkštikliai + 12 adatų)
Vienadozis užpildytas švirkštiklis	0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4; 7,2 mg	1	4 švirkštikliai su paslėpta adata
Užpildytas švirkštas	0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4 mg	1	4 švirkštai su pritvirtinta adata

Lietuvoje su kaina (m24.lt, 2026-10-12) tiekiami tik FlexTouch švirkštikliai: 0,25 mg, 0,5 mg ir 1 mg – po 162,02 €, 1,7 mg – 179,85 €, 2,4 mg – 204,71 € (didžiausios mažmeninės kainos su PVM). Vaistas nekompensuojamas. Išsamiau apie kainas – Wegovy kainos dalyje, kurią rasite Wegovy gido pradžioje.

Wegovy FlexTouch: ką reikia žinoti apie švirkštiklį

FlexTouch	Tirpalo kiekis	Semagliutido švirkštiklyje	Koncentracija
0,25 mg	1,5 ml	1 mg	0,68 mg/ml
0,5 mg	1,5 ml arba 3 ml	2 mg	1,34 arba 0,68 mg/ml
1 mg	3 ml	4 mg	1,34 mg/ml
1,7 mg	3 ml	6,8 mg	2,27 mg/ml
2,4 mg	3 ml	9,6 mg	3,2 mg/ml

• Vienas švirkštiklis – viena dozė. Kiekvienas FlexTouch suleidžia tik tą dozę, kuri parašyta etiketėje. Dozės parinkiklis sustoja ties ja, todėl daugiau ar mažiau nustatyti negalima. Turint kelis švirkštiklius verta kaskart patikrinti etiketę.
• Likutis normalus. Suleidus 4 dozes švirkštiklyje gali likti šiek tiek tirpalo. Penktai dozei jo neužtenka – švirkštiklį reikia išmesti.
• Dozių apskaita. Pakuotės lapelis pataria vidinėje dėžutės atvarto pusėje esančioje lentelėje užsirašyti, kiek injekcijų jau atlikta.
• Tik sau. Švirkštikliu ir adatomis negalima dalytis su kitais žmonėmis.

Wegovy adatos

FlexTouch pakuotėje yra 4 vienkartinės NovoFine Plus adatos – po vieną kiekvienai dozei. Pakuotės lapelyje nurodyta, kad švirkštiklis skirtas naudoti su 30G, 31G ir 32G vienkartinėmis iki 8 mm ilgio adatomis; atsarginių galima įsigyti vaistinėje. Taisyklės paprastos:

• kiekvienai injekcijai – nauja adata, kad ji neužsikimštų ir neįvyktų infekcija;
• adatą dengia du dangteliai – nuimkite abu, kitaip vaisto nesuleisite;
• išorinį dangtelį pasilikite, vidinio atgal nemaukite – galima įsidurti;
• švirkštiklio nelaikykite su prisukta adata;
• panaudotas adatas meskite į dūriams atsparią talpyklę, kaip nurodė vaistininkas ar gydytojas.

Vienadozis švirkštiklis ir užpildytas švirkštas turi savo pritvirtintas adatas, todėl atskirų adatų jiems nereikia.

Kaip suleisti Wegovy FlexTouch: žingsnis po žingsnio

Toliau – pakuotės lapelio „Nurodymai, kaip vartoti Wegovy“ santrauka. Prieš pirmą injekciją gydytojas, slaugytojas ar vaistininkas turi parodyti, kaip naudoti švirkštiklį.

1. Patikrinkite etiketę – ar tai Wegovy ir jums paskirta dozė. Nuimkite švirkštiklio dangtelį.
2. Pažiūrėkite pro langelį: tirpalas turi būti skaidrus ir bespalvis. Drumsto ar pakitusios spalvos vaisto nevartokite.
3. Paimkite naują adatą. Patikrinkite, ar popierinė plokštelė ir išorinis dangtelis nepažeisti, nuplėškite plokštelę, užmaukite adatą tiesiai ant švirkštiklio ir tvirtai prisukite.
4. Nuimkite abu adatos dangtelius: išorinį pasilikite, vidinį išmeskite.
5. Tekėjimo patikra – tik naujam švirkštikliui. Pasukite dozės parinkiklį iki tekėjimo patikros simbolio, laikykite švirkštiklį adata į viršų, paspauskite ir laikykite dozavimo mygtuką, kol skaitiklis rodys 0. Ant adatos galo turi pasirodyti lašas. Jei lašo nėra, patikrą pakartokite (ne daugiau kaip du kartus); jei vis tiek nėra – pakeiskite adatą ir patikrinkite dar kartą; jei ir tada lašo nėra, švirkštiklio nenaudokite. Jau naudojamo švirkštiklio tekėjimo tikrinti nereikia.
6. Nustatykite dozę: sukite parinkiklį, kol skaitiklis sustos ir parodys jūsų dozę. Dozės nenustatinėkite skaičiuodami spragtelėjimus. Jei skaitiklis sustojo anksčiau, švirkštiklyje nebeužtenka vaisto visai dozei – naudokite naują.
7. Pasirinkite injekcijos vietą (žr. kitą skyrių).
8. Įdurkite adatą į odą taip, kad matytumėte dozės langelį, ir neuždenkite jo pirštais.
9. Paspauskite ir laikykite dozavimo mygtuką, kol skaitiklis rodys 0, tada adatą laikykite odoje ir lėtai suskaičiuokite iki 6.
10. Ištraukite adatą. Ištraukus per anksti, iš adatos gali ištrykšti srovelė ir visa dozė nebus suleista. Lašas ant adatos galo po injekcijos yra normalu. Jei pasirodė kraujo, vietą švelniai prispauskite.
11. Uždenkite ir nusukite adatą: išorinį dangtelį padėkite ant lygaus paviršiaus, įkiškite adatą jo neliesdami, užspauskite, nusukite ir išmeskite.
12. Uždėkite švirkštiklio dangtelį – jis saugo vaistą nuo šviesos.

Jei nuolat spaudžiant mygtuką skaitiklis negrįžta į 0, adata gali būti užsikimšusi – vaistas nesuleistas, net jei skaičius pasikeitė. Pakeiskite adatą ir pradėkite nuo dozės nustatymo.

Vienadozis švirkštiklis ir užpildytas švirkštas

Vienadozis švirkštiklis neturi dozės parinkiklio: nuimate dangtelį, tvirtai prispaudžiate prie odos ir laikote, kol langelyje esanti geltona juosta nustos judėti. Injekcija trunka apie 5–10 sekundžių; per anksti pakėlus švirkštiklį visos dozės galima negauti. Užpildytu švirkštu suimama odos raukšlė, adata visiškai įduriama 45 laipsnių kampu, stūmoklis lėtai nuspaudžiamas iki galo ir adata ištraukiama tuo pačiu kampu. Abu prietaisai vienkartiniai.

Kur leisti Wegovy ir kaip keisti vietas

Wegovy leidžiamas tik po oda, ne į veną ir ne į raumenį. Tinkamos vietos:

• pilvas – išskyrus 5 cm sritį aplink bambą;
• šlaunys – priekinė dalis;
• žastai – FlexTouch lapelyje nurodoma žasto priekinė dalis, užpildyto švirkšto lapelyje – užpakalinė, tik padedant kitam žmogui.

Galima leisti į tą pačią kūno sritį, bet ne į tą pačią vietą kaip praeitą kartą. Patogu pilvą mintyse padalyti į keturias dalis ir leisti paeiliui. Vaisto ekspozicija vienoda, kur besuleistumėte, todėl vietą rinkitės pagal patogumą.

Kaip vartoti Wegovy: diena, laikas ir praleista dozė

Wegovy leidžiamas kartą per savaitę, jei įmanoma – tą pačią savaitės dieną, bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo valgio. Savaitės dieną galima pakeisti, jei nuo paskutinės injekcijos praėjo ne mažiau kaip 3 dienos (daugiau nei 72 valandos); toliau leidžiama kartą per savaitę naująja diena.

Situacija	Ką daryti pagal ES pakuotės lapelį
Nuo numatytos dienos praėjo 5 dienos ar mažiau	Susileiskite iškart prisiminę, kitą dozę – įprastą dieną
Praėjo daugiau nei 5 dienos	Praleistos dozės nevartokite, kitą susileiskite įprastą dieną
Norite pakeisti injekcijų dieną	Galima, jei tarp dozių bus ≥ 3 dienos
Praleidote kelias dozes	Pasitarkite su gydytoju: PCS nurodo apsvarstyti gydymo atnaujinimą nuo mažesnės dozės

Dvigubos dozės, norint kompensuoti praleistą, leisti negalima. Pavyzdys: įprasta diena – sekmadienis, prisiminėte ketvirtadienį (praėjo 4 dienos) – susileiskite ketvirtadienį, o kitą dozę – sekmadienį. Prisiminus tik penktadienį (6 dienos), šios savaitės dozę praleiskite.

Kaip laikyti Wegovy

Būklė	Kaip laikyti	Kiek laiko
Nepradėtas FlexTouch	Šaldytuve 2–8 °C, toliau nuo šaldymo elemento, neužšaldyti	Iki tinkamumo datos (EXP)
Pradėtas FlexTouch	Žemesnėje kaip 30 °C temperatūroje arba šaldytuve, su uždėtu dangteliu, be adatos	6 savaitės
Vienadozis švirkštiklis, užpildytas švirkštas	Šaldytuve, gamintojo dėžutėje; galima ne šaldytuve iki 30 °C	Ne šaldytuve – iki 28 parų
Užšalęs ar saulės paveiktas vaistas	Vartoti negalima	–

PCS leidžia FlexTouch švirkštiklį pacientui pristatyti žemesnėje kaip 30 °C temperatūroje iki 48 valandų, tad namo jį galima parsinešti ir be šaltkrepšio, bet tada iškart dėkite į šaldytuvą. Švirkštiklio neplaukite, nemirkykite, netrankykite ir neardykite. Nereikalingų vaistų nemeskite į kanalizaciją – klauskite vaistininko, kaip juos atiduoti.

Wegovy kelionėje

Kadangi pradėtą FlexTouch 6 savaites galima laikyti žemesnėje kaip 30 °C temperatūroje, savaitės ar dviejų kelionei šaldymo krepšio dažniausiai nereikia – svarbu, kad švirkštiklis neperkaistų automobilyje ar paplūdimyje. Lėktuve vaistą vežkite rankiniame bagaže, nes bagažo skyriuje jis gali užšalti. Pasiimkite adatų, talpyklę panaudotoms adatoms ir recepto kopiją. Keičiantis laiko juostoms tiesiog laikykitės 3 dienų tarpo taisyklės.

Perdozavimas

Jei susileidote per didelę dozę, nedelsdami praneškite gydytojui. Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, dėl kurių netenkama skysčių. Priešnuodžio nėra – stebima ir gydoma pagal simptomus. Semagliutido pusinės eliminacijos laikas – maždaug 1 savaitė, o po paskutinės 2,4 mg dozės jo apytakoje būna apie 7 savaites, todėl simptomai gali užsitęsti. Gerkite skysčių, o jei vemiate ir negalite gerti – kreipkitės skubios pagalbos.

Kiek laiko vartoti Wegovy

PCS gydymo trukmės neriboja: Wegovy skirtas ir svoriui mažinti, ir jam išlaikyti, todėl dažnai vartojamas ilgai. Pakuotės lapelis įspėja nenutraukti gydymo nepasitarus su gydytoju; nutraukus svoris linkęs grįžti – plačiau apie tai bus Wegovy atsiliepimų ir rezultatų dalyje. Kai kuriais atvejais gydymą reikia peržiūrėti:

• paaugliams – jei po 12 savaičių KMI nesumažėjo bent 5 %;
• vartojant 7,2 mg – jei papildomos naudos nėra, grįžtama prie 2,4 mg;
• planuojant nėštumą – nutraukti likus ne mažiau kaip 2 mėnesiams;
• įtarus ūminį pankreatitą ar patvirtinus NAION – nutraukti.

Prieš operaciją su bendrąja nejautra ar gilia sedacija pasakykite gydytojui, kad vartojate Wegovy: lėtesnis skrandžio ištuštėjimas didina aspiracijos riziką.

Wegovy dieta: kaip valgyti, kad mažiau pykintų

Wegovy skirtas vartoti kartu su sumažinto kaloringumo dieta ir didesniu fiziniu aktyvumu – taip parašyta jo indikacijoje. Ypatingos dietos nereikia; JK sveikatos tarnyba NHS pataria valgyti sveikai ir subalansuotai. Kadangi semagliutidas mažina apetitą ir lėtina skrandžio ištuštėjimą, Ispanijos specialistų sutarimas (2023) dėl virškinimo reiškinių vartojant GLP-1 vaistus siūlo:

• valgyti mažesnėmis porcijomis, lėtai ir sustoti pajutus sotumą;
• rinktis neriebų, lengvai virškinamą maistą, vengti keptų, labai saldžių ir aštrių patiekalų;
• negulti iškart po valgio;
• gerti pakankamai skysčių mažais gurkšniais, ypač viduriuojant ar vemiant – PCS įspėja, kad dehidratacija gali pabloginti inkstų funkciją.

Kadangi valgoma mažiau, verta pasirūpinti baltymais: 2025 m. JAV gyvensenos medicinos, mitybos ir nutukimo draugijų bendrame patarime aktyvaus svorio mažinimo metu minimas 1,2–1,6 g baltymų kilogramui kūno masės per dieną tikslas kartu su jėgos pratimais. Kiek reikia jums, aptarkite su gydytoju ar dietologu, ypač sergant inkstų liga.

Wegovy ir alkoholis

Wegovy PCS alkoholio nedraudžia, tačiau NHS semaglutido puslapyje rašoma, kad geriau alkoholio nevartoti, nes jis gali sustiprinti pykinimą ir vėmimą. Be to, alkoholis turi daug kalorijų ir trukdo mažinti svorį. Sergantiems 2 tipo diabetu ir vartojantiems insuliną ar sulfonilurėjos darinius Diabetes UK primena, kad alkoholis didina hipoglikemijos riziką, kuri gali pasireikšti net kitą dieną. Negerkite tuščiu skrandžiu, dažniau matuokite gliukozę ir atminkite, kad mažo cukraus požymiai – drebulys, prakaitavimas, sumišimas – lengvai supainiojami su apsvaigimu.