SAM tikslas: atsisakyti priemokų už paslaugas, kurios ir taip apmokamos PSDF lėšomis
Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) siekia užkirsti kelią papildomoms pacientų priemokoms už gydymo paslaugas, kurios jau apmokėtos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis. Tačiau privatus sveikatos sektorius kelia aliarmą: jei naujosios pataisos įsigalios, labiausiai nukentės nepasiturintys gyventojai, o privačios gydymo įstaigos taps prieinamos tik turtingiausiems.
Trečiadienį SAM pristatė įstatymų pakeitimus, kuriais siekiama panaikinti papildomas priemokas už PSDF finansuojamas paslaugas. Ministrė Marija Jakubauskienė pabrėžia – šiuo metu pacientai per metus sumoka apie 40 mln. eurų už tai, kas jau apmokėta valstybės[1].
„Daugiausia priemokų pasitaiko už specialistų konsultacijas. Kai paskambiname ir sakome, kad turime šeimos gydytojo siuntimą, mums sako – papildomai primokėkite 50 ar 90 eurų su siuntimu ir dar mes padarysime jums tyrimų. Tai vidutiniškai man kainuos ta paslauga apie 300 eurų. . Tą ir moka Lietuvos gyventojai pakankamai dažnai,“ – spaudos konferencijoje pasakojo ministrė.
Pasak jos, gydymo įstaigos, pasirašiusios sutartis su Valstybine ligonių kasa (VLK), privalo teikti paslaugas be papildomų mokesčių. Tačiau dažnai susiduriama su atvejais, kuomet gydymo įstaigos šios nuostatos nesilaiko. M. Jakubauskienė pridūrė, kad pataisos skaidrins sistemą ir ilgainiui sumažins eiles, pagerins gydytojų savijautą bei padidins paslaugų prieinamumą.
„Kiekvienas iš mūsų turime žinoti, kokias paslaugas gauname, už kokias paslaugas sumoka valstybė ir už kokias paslaugas pacientas gali sumokėti pats,“ – akcentavo ministrė.
VLK direktorius Gytis Bendorius irgi pabrėžė, kad valstybė visuomet apmoka visą paslaugos kainą. Tačiau vietoj to, yra gaunama daugybė skundų, kuriuose minima, kad valstybė neva apmoka tik dalį paslaugos kainos.
Privatus sektorius tikina, kad neturtingi pacientai liks be pasirinkimo
Lietuvos privačių sveikatos priežiūros įstaigų asociacijos prezidentas Dr. Laimutis Paškevičius įspėja, kad pataisos turės skaudžių pasekmių.
„Kaip galima teigiamai reaguoti į siūlomas pataisas, kurios panaikins mūsų gyventojams teisę gauti jiems labiau priimtiną ir jų poreikius atitinkantį gydymą už priimtiną kainą?“ – klausė jis[2], pridurdamas, kad tai didins socialinę atskirtį.
Jo teigimu, šiuo metu pacientai gali rinktis geresnes paslaugas – pavyzdžiui, modernesnius protezus, implantus ar akių lęšiukus – primokėdami tik kainų skirtumą.
Jei pataisa įsigalios, žmogui teks mokėti ne kainos skirtumą, o visą kainą. L. Paškevičiaus teigimu, konsultacijos pabrangs maždaug 50 eurų, o operacijos – šimtais ar net tūkstančiais eurų. Jis pabrėžia, kad tokią kainą galės sau leisti tik labai turtingi, o vidutines ar mažas pajamas gaunantys bus priversti likti viešajame sektoriuje be galimybės rinktis kokybiškesnes paslaugas.
Tvirtina, kad priemokas ima už geresnes paslaugas, o ne norint pasipinigauti
Paklaustas, kodėl privačios įstaigos ima priemokas už PSDF apmokamas paslaugas, L. Paškevičius aiškina:
„Ligonių kasa nustato vienodą bazinę kainą tiek viešoms, tiek privačioms įstaigoms. Neretai tie įkainiai neadekvačiai maži.“
Jis pabrėžia skirtumus tarp sektorių: viešosioms įstaigoms valstybė dengia visas išlaidas – nuo įrangos iki pastatų renovacijos, o privačios viską perka pačios.
„Išlaidų kaštus tenka įskaičiuoti į paslaugos kainą. Iš čia ir susidaro priemoka pacientui,“ – sako asociacijos prezidentas.
Anot jo, jei priemokos bus uždraustos, privačioms įstaigoms liks kelios išeitys: arba atsisakyti investicijų į technologijas ir nusileisti iki bazinės kokybės, arba nutraukti sutartis su VLK. O tokiu atveju mažiau uždirbantys žmonės iš viso nebegalės ateiti į privačias įstaigas. Asociacijos prezidentas įsitikinęs, kad tokiu atveju neturtingesni pacientai suplūs į viešąsias gydymo įstaigas ir eilės tik dar labiau išaugs.
Be to, L. Paškevičius įsitikinęs, kad SAM pataisa prieštarauja Konstitucinio Teismo išaiškinimui, kuris leidžia pacientams primokėti už geresnes paslaugas, jei bazinę kainą dengia Ligonių kasa.
Pasak jo, šia pataisa siekiama pašalinti privačias gydymo įstaigas iš Ligonių kasos sistemos. Asociacijos prezidentas spėja, kad ministerija tikisi taip padidinti viešojo sektoriaus gydytojų algas ir juos susigrąžinti. Tačiau L. Paškevičius skeptiškas:
„Gydytojai negrįš į viešąsias įstaigas, o pabėgs į užsienį.“
