Kartais mažakraujystė yra ne tai ką galvojame
Viename iš straipsnių teigiama, kad maža geležies paros dozė (30 mg elementinės geležies) nėštumo metu pagerina moterų geležies būklę ir, atrodo, apsaugo jų kūdikius nuo geležies stokos anemijos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17486170/. Keistas pasirodė, tas ,,atrodo apsaugo‘‘... Argi apskritai galima rekomenduoti kažkokią papildomą medžiagą nėščiajai, jei tik ,,atrodo‘‘, kad ji bus naudinga ir juolab, nepakenks besivystančiam vaisiui? Tačiau didesnės dozės nerekomenduojamos dėl galimo neigiamo poveikio mineralų absorbcijai, oksidacijos procesams ir neigiamam poveikiui virškinimo trakto simptomų. Iki šiol vis dar neaišku, ar sveikatos priežiūros specialistai turėtų rekomenduoti įprastinį ar selektyvų papildymą. Tačiau nei įprastas, nei selektyvus geležies papildų vartojimas nėštumo metu nepajėgia pašalinti geležies stokos anemijos. Nors neseniai buvo padidintas referencinis geležies suvartojimas nėštumo metu, nerekomenduojame vartoti didesnių geležies dozių nėščioms moterims skirtuose papilduose. Čia pateikiau straipsnio ištrauką. Tame pačiame straipsnyje užsimenama, kad keletas tyrimų taip pat parodė, kad maža geležies paros dozė gali pagerinti gimimusio kūdikio svorį net ir nesergančioms nėščiosioms. Tuo tarpu Philipas Steeris ir jo kolegos nustatė, kad baltaodėms moterims, kurių hemoglobino koncentracija buvo mažiausia, t. y. 85–105 g/l, gimė maksimalaus vidutinio svorio kūdikiai ir buvo mažiausias priešlaikinio gimdymo dažnis. Nuspręsti kas teisus, o kas nelabai, ar vartoti ar nevartoti geležies papildus nėštumo metu, deja, teks patiems, o iki tol- valgykite kokybišką ir pilnavertį maistą: jokių konservantų, dažiklių, skonio stipriklių, vabzdžių miltų, Europos Sąjungos direktyvomis palaimintų ,,leistinų medžiagų‘‘ neturinčius maisto produktus ir vengdami pramoniniu būdu gaminto maisto. Iki apsisprendžiant prisiminkime, kad geležies papildai yra tai, ko apskritai nederėtų dėti į burną, nes problemą galima būtų išspręsti (jei, žinoma, ji apskritai egzistuoja pakitusių normų pasaulyje), vartojant kokybiškus žuvies taukus, kuriuose visada būna nurodyta natūraliai jame esantis vitamino A kiekis. Tai vienas iš žuvų taukų kokybės rodiklių.
Nors pripažįstama, kad vitamino A trūkumas sukelia anemiją, kažkodėl ši anemija nėra apibrėžta kaip atskiras klinikinis vienetas, o štai geležies trūkumo anemijai, kažkodėl suteiktos išskirtinės pripažinimo teisės. Vitaminas A dalyvauja anemijos patogenezėje (jos atsiradimo ir plitimo organizme procese), per įvairius biologinius mechanizmus, skatindama eritrocitų pirmtakų ląstelių augimą ir jų diferenciaciją, geležies atsargų mobilizavimą iš audinių ir kitus mechanizmus.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11965502/
Todėl visiškai nekeista, kad papildžius mitybą maistu, gausiu vitamino A, anemija dažnai atvejais kažkur dingsta.
Vitaminą A, priklausomai nuo jo cheminės struktūros, vadina retinoliu, retinaliu arba retinoidu ir jo yra gausu gyvūninės kilmės maisto produktuose – žuvų taukuose, menkės kepenėlėse, svieste, jautienos kepenyse, grietinėlėje, kiaušinio trynyje, grietinėje, fermentiniame sūryje. O beta karoteno daugiausia morkose, moliūguose, pomidoruose, kopūstuose, špinatuose, brokoliuose, abrikosuose. Žmogaus organizmas turi paversti karoteną į retinolį, kad ląstelės galėtų jį panaudoti, o tam, kad karotenas patenkintų organizmo poreikius, jo reikia daug daugiau, nei galėtume suvalgyti, todėl augalinio produkto paprasčiausiai neužteks tuo atveju, jei jau yra vitamino A trūkumas. Jis ne tik sprendžia mažakraujystės sukeliamas problemas, bet ir užtikrina normalią odos ir gleivinės būklę ir labai sumažėja atsparumas infekcijoms. Jei jo trūksta nėštumo metu, gali nukentėti placentos formavimosi procesas, vaisiaus augimas ar gimti kūdikis su prisegtu liežuvio pasaitėliu.
Vieninteliu atveju vitamino A vartojimas yra absoliučiai saugus nėščiajai, vaikui ir suaugusiam- pilnavertė mityba gausi gyvūninės kilmės riebalų. Papildų vartojimas visada bus susijęs su šalutiniu poveikiu, perdozavimo rizika ir visomis iš to išeinančiomis pasekmėmis.
Auginkime sveikus vaikus ir būkime sveiki patys.